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[交流] 胸部CT,大家帮忙诊断一下是什么性质

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1# 楼主
发表于 2011-3-4 13:53 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者男,61岁,2011年1月下旬,发热3天伴胸痛1天,于1月22日在当地二甲医院入院治疗,诊断为急性肺炎伴胸腔积液。入院当天,拍一CT,至出院后第二次复查,前后共拍5次CT,详见影像图。
在入院前,病人的右上肺有陈旧性肺结核病灶,左肺在入院前未得过病。

1、在当地二甲医院呼吸科住院接受11天治疗,主要打消炎针,未抽取积液。
2、2月2日出院(出院时CT显示还有较多胸腔积液),出院后,一直感觉左胸有胀痛,呼吸时,胸内犹如液体流动。出院10天后,复查,拍CT,显示左胸有节结。
3、出院后,基本没有咳嗽,无痰,到目前为止,左胸还有痛感。

医院诊断,左胸的蘑菇状结节为胸腔积液致球形肺不张,请大家帮忙诊断一下。
这个病是肺结核吗?应该接受怎么样的治疗?会传染吗?如果去医院看,应该挂呼吸科还是结核科?

注:未做过积液性质化验及其它化验。






2# 沙发
发表于 2011-3-4 14:10 | 只看该作者
结核????????
3# 板凳
发表于 2011-3-4 14:31 | 只看该作者
前五天的抗炎治疗使左上肺阴影消失,继而出现左侧胸腔积液,性质不详,因年龄较大且右肺陈旧性结核,个人觉得结核性胸腔积液可能性大。左下肺球形阴影为积液。
4
发表于 2011-3-4 20:00 | 只看该作者
谢谢楼上的回答,"左下肺球形阴影为积液",这个积液会自动吸收吗?
5
发表于 2011-3-4 20:31 | 只看该作者
确实有结节。建义到3甲医院做细针穿刺活检。
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