【全科讨论版处方学习讨论专题活动】之自身敏感性湿疹013号作品

路****8

患者的一般资料：女性，16岁.
主诉：右小腿外伤2个月，全身多发性皮疹伴瘙痒1周。
病史：2个月前右小腿外伤，伤口久治不愈，2周前伤口化脓，外用中药洗剂治疗后病情加重，1周前全身出现皮疹，伴有剧烈瘙痒。
体格检查：右小腿伸侧见直径约4cm的溃疡，表面有脓苔，溃疡周围有红斑、丘疹、糜烂、渗出；面部、躯干和手背有红斑、群集性丘疹和丘疱疹。
初步诊断：自身敏感性湿疹
处方格式：
1　** 10mg p.o   Bid

2　阿奇霉素0.25g  p.o Bid

3    氯雷他定10mg  p.o qd

4    小腿溃疡用0.1%利凡诺溶液湿敷，无渗液后外用派瑞松霜。

p****n

是不是脓胞疮呢？？？

a***m

**提倡一天一次给药。
阿奇霉素常规一天一次给药。