基层医生向泌外大夫求助

j****m

我有位亲戚在去年的这个时候出车祸导致脊椎粉碎性骨折，影响到马尾，双下肢及会阴区皆失去知觉，大小便不能自行控制。且导致骨盆骨折和后尿道完全离断。先行了脊椎骨折固定，同时予以膀胱造瘘导尿，后行择期手术（大约5个月后吧），将离段的尿道吻合了。现今出现了排尿困难道医院检查发现“膀胱多发性结石”，大的有1.8*0.9。医生建议尽快进行手术治疗，（快春节了，去年的春节就是在医院过的了）请问泌外大夫：这种情况是否和手术不当有关系？是否应立即行手术治疗，如果手术治疗的话，什么方法比较好？谢！

放*

排尿困难的原因可能1：后尿道狭窄2：神经源性膀胱
都是骨盆骨折和脊柱骨折都可能引起。尿动力学检查可以鉴别。
其后果是慢性尿储留及慢性膀胱炎并膀胱结石。
所以，这样的情况可能和手术关系不大。不需要立即手术，可以控制膀胱炎症。要根据骨盆骨折的情况和尿动力学等检查决定。

l****9

同意楼上的观点

j****m

已经做了激光碎石了！效果挺好！就是费用贵了点！谢谢两位了！

l****9

是不是气压弹道碎石？在柳州？

l****9

是不是气压弹道碎石？在柳州个人医院？

y***6

膀胱多发性结石与长期膀胱造瘘留置的尿管又关，后尿道狭窄如果狭窄段不长可以考虑冷刀切开，不过该患者神经源性膀胱做这个没有多大意义