一位96岁老人的溃疡图（处方正在更新）

李*晃 · 发表于 2011-1-21 22:18

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

本帖最后由李华晃于 2011-1-21 22:21 编辑

登录/注册后可看大图

患者摔跤后大腿骨折，卧床9天，发现脊部压住一个介指，擦伤皮肤感染成这样。目前用双氧水消毒后用达克宁粉
外扑、包敷。已用药5 天，没什么效果。恳请爱友们介绍更好的方法治疗。

邯**士 · 发表于 2011-1-21 22:35

阿弥陀佛！怎么搞的。百岁老人，呵护其如初生啼婴，断不可大手鲁莽以濆事！
期颐之岁，气血经脉周流失畅、肌肤失荣。加之外力损之，凝涩气血，是以坏死。
十全大补汤或人参养荣汤。
另以生肌散加吴茱萸适量研粉外敷。当然，条件好可以外敷白蛋白。。。
祝老人家早日康复！

李*晃 · 发表于 2011-1-21 22:58

回复 2# 邯郸居士

请问你的生肌散具体组成是什么？白蛋白是否要稀释而用呢

邯**士 · 发表于 2011-1-21 23:18

https://bbs.iiyi.com/forum.php?m ... 9%A2%2B%B1%F9%CC%A8

z****7 · 发表于 2011-1-22 10:52

是呀。更要好好护理。老人是否有糖尿病呢。可以常规消毒后，在用庆大霉素注射剂湿敷伤口。TDP烤，或者艾灸。

鹤**下 · 发表于 2011-1-22 11:09

还是要补气养血生肌，配合氧气外吹，

李*晃 · 发表于 2011-1-22 12:46

回复 6# 鹤舞天下

多谢你关注，请问如何吹氧气，浓度是多少，每日多少次?

李*晃 · 发表于 2011-1-22 12:51

回复 5# zxw5622407

是直接湿肤还是稀释，要多少时间！

白*散 · 发表于 2011-1-22 12:56

二楼邯郸居士说的对，高龄患者气血亏虚，当用人参养荣汤加金银花土茯苓之类内服，重用黄芪。

外治：葱白艾叶煎水，加少许食盐，温洗疮口，敷上生肌散，外面在覆盖生肌玉红膏之类，纱布覆盖固定，三天左右换药一次。

z****7 · 发表于 2011-1-22 20:48

9楼说得很好。应该纯中药治疗。这才是中医。而且我坚信效果肯定很好。记得艾灸或烤灯。其他的9楼已经说得很全了。力挺

鹤**仑 · 发表于 2011-1-22 21:12

目前有感染情况，建议先以清热燥湿一类中药外洗，如：苦参30g、黄柏30g、白鲜皮30g、蛇床子30g、鱼腥草30g、枯矾10g；待创面清洁无感染时可给以温经活血的中药外洗，如：桂枝、干姜、川椒、艾叶、白芷、羌活、红花、鸡血藤各9g外洗。上述皆为在下临床应用效佳，始敢推荐，应用时可以纱布包裹，水煎后湿敷，每天2-3次，每次15-30分钟。可配合四妙汤等中药内服，或如白术散老师所述皆可。
唯一需要注意的是，在感染未清仍有溃脓的情况下，尽量先不用生肌散之类去腐生肌、收口止痛，以免闭门敛邪

鹤**仑 · 发表于 2011-1-22 21:54

另外处理如此大的创面还是尽量不要用药面等大颗粒的剂型，最好用水剂、油剂、乳膏类，防止和成泥局部血运不畅反倒影响愈合

李*晃 · 发表于 2011-1-22 22:09

回复 12# 鹤惊昆仑

请问水剂、油剂、乳膏类具体有那些较好的药品

李*晃 · 发表于 2011-1-22 22:10

回复 10# zxw5622407

请问艾灸或烤灯的原理是什么呢

杏**主 · 发表于 2011-1-22 22:17

百岁老人，呵护其如初生啼婴，断不可大手鲁以濆事！
治疗本病以补气养血为主辅以外用，十全大补内服，云南白药麻油调膏外敷

6****4 · 发表于 2011-1-22 22:20

花就别送了，https://bbs.iiyi.com/thread-1926609-1.html 剂量给爱友回复下

双氧水清创，冰硼散外涂不包扎，再**旁边肌肉，一天一个样，你试试

李*晃 · 发表于 2011-1-22 22:21

回复 15# 杏春堂主

好主意，甚合我心！谢谢你！

李*晃 · 发表于 2011-1-22 22:31

回复 16# 617852684

朱砂3、冰片3、青黛9、儿茶5、灯心炭5、枯矾3、元明粉3、维生素c8、维生素B212、强的松6、扑敏6. 你骂我几句还好受些。SOORY!

6****4 · 发表于 2011-1-22 22:38

醉翁之意，多好的方子，其实楼主是溃疡病的高手呀

李*晃 · 发表于 2011-1-22 22:45

回复 19# 617852684

向你学习才是对的！

健****心 · 发表于 2011-1-22 23:04

还是需要问诊资料，看看虚实寒热，比较稳妥，盲目用药可能会给老人带来负担。

z****7 · 发表于 2011-1-22 23:53

回复 14# 李华晃

伤口久不愈合是伤处局部正邪胶着的状态，正邪相持，邪气不能使伤处组织继续**，正气又无力驱邪外出而愈合。其病因或为气血虚弱，或为阳虚寒凝，或为瘀血阻滞，或为痰湿瘀阻。寒、湿、痰、瘀等实邪踞于伤处，阻碍阳气敷布和气血运行，使伤口久不愈合。?
局部温灸可散寒除湿、温运阳气、旺盛气血、活血化瘀，偏于温补扶正。?

鹤**下 · 发表于 2011-1-23 14:48

吹氧气实施方法：让患者侧卧，暴露压疮创面，将氧流量调至4～6L/min，近距离对着创面吹30min，每日两次，或直接在局部艾灸一样可收到好的效果

鹤**下 · 发表于 2011-1-23 14:55

请艾灸或烤灯的原理是振奋阳气，促进生肌收口，西医的解释是提高局部温度，促进局部血液循环，改善局部的营养，以利于创口愈合。

葳* · 发表于 2011-1-26 18:53

用美宝湿润烧伤膏外涂，每天两次效果不错

李*晃 · 发表于 2011-1-26 19:01

请楼上参考我发的治疗后图片

h****7 · 发表于 2011-5-21 21:54

可以用京万红膏。

[病案讨论] 一位96岁老人的溃疡图（处方正在更新）

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

相关帖子