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中西药联合应用是以中西医的基础理论为基础,将中医的辨证施治与西医的诊治思想结合起来,取中西药物的各自之长,达到一致的治疗目的。很多报道和临床病例显示:中西药合理联用大多比分别使用西药或中药疗效好。
它的一大优势就是可以有效降低或减缓西药的不良反应,既发挥中药的治本优势,又能发挥西药的快捷治表作用,相互弥补不足增强疗效,达到事半功倍的最佳治疗效果。
例如,对进行放疗或者化疗的患者,治疗目的之外的不良反应,单用西药是很难恢复的,配以中药[如补中益气丸、扶正消瘤丸、贞芪扶正胶囊等],疗效明显改进。
但中西药联合应用配伍不当,可能产生一系列不良后果,不仅不会增强疗效,反而降低疗效、增加毒副反应,甚至导致药源性疾病的发生。产生原因主要与中西药物的理化性质有关。发生下列反应:1、产生有毒化合物,危及健康。如含朱砂的中成药与还原性西药同服,产生有毒汞盐而导致药物性肠炎。(紫雪丹与硫酸亚铁)2、药物之间产生拮抗作用,抵消或降低同服药物的有效治疗。如服用鹿茸或甘草等含糖皮质激素成分中药的同时,服用降糖药。3、药物之间产生相加作用,使不良反应和毒副作用增强。如中药甘草与强心甙类合用,可导致心力衰竭。4、加速药物代谢,降低药效。如西药痢特灵与药酒联用。5、酸碱中和影响治疗效果。如西药氨茶碱与中成药健胃消食片合用。6、形成难溶性物质,影响药物吸收。如中药丹参片与胃舒平合用。7、对于有严重毒副作用的药物、用药剂量小且作用强的药物、毒性与血药浓度密切相关的药物等,应尽量避免中西药联合应用。必须联合应用时,应减少相应剂量,并随时观察血药浓度和临床症状,不可掉以轻心。
综上,中西药联合应用应注意扬长避短,合理联用。
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