肾绞痛引起的肠梗阻

忠**耳

张某，女性，47岁。因右侧腰腹部疼痛6小时入院。入院时右肾区叩痛明显，左肾轻叩痛。右侧输尿管走行区下段压痛。B超示：右输尿管下段结石。左肾结石。入院时肾功正常。入院后第二天，患者出现左侧腰痛，给予解痉和止痛后，疼痛缓解。但出现腹胀，肠鸣音减弱。给予胃肠减压，清洁灌肠，复查X线肠梗阻、左输尿管结石。考虑肾结石排出导致输尿管痉挛梗阻，第三天早上复查肾功能Cr140umol/L，当天晚上急查肾功能Cr199umol/L，考虑左侧输尿管急性梗阻。即急诊给予双侧输尿管逆行置管，留置双"J"管，第二天复查X线，肠梗阻消失，肾功能恢复正常。