罕见病例：腹腔积液？包块？

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今日新收一病人：男，26岁，腹胀3年，无畏寒、发热、咳嗽、咯血等病史，大小便正常，三年前腹部CT提示大量腹水，肝胆胰脾肾未见明显异常。建议其住院检查治疗，患者拒绝，自行口服中药治疗，三年来腹部一直膨隆，一年前行腹部B超提示腹腔囊性包块（直径约9cm），行结核抗体、乙肝检查均正常，未予特殊处理。本次住院查体：腹部膨隆，无压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，右侧腹叩诊呈鼓音，余腹叩诊呈浊音，肠鸣音仅右侧可闻及。入院后行腹部平扫+增强CT均提示腹腔巨大囊性包块（约整个腹腔），与三年前CT比较考虑腹水包裹所致。腹部B超提示腹腔积液。行肝肾功、电解质、血糖、血脂、乙肝、结核、CEA、AFP等检查均正常。腹腔穿刺液呈红色（较静脉血约浅），比重1.024，红细胞++++/Hp，白细胞0-2/Hp，蛋白50.1g/L，未找到癌细胞。

请大家谈谈自己意见，下一步需行什么检查及治疗。可能漏掉一部分病史，希望大家谅解。

a****6

谢谢能否把CT片子传上来，最好不要是翻拍的