输尿管上段结石开放手术后的注意事项

l****9 · 发表于 2010-11-6 19:14

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

本帖最后由 lxq 于 2010-11-20 19:34 编辑

现在由于碎石技术的改进，切开取石的手术见得少了。想请教输尿管上段切开取石后的注意事项：
1.手术后一般留置尿管几天合适?什么情况下可以拔出尿管？尿管是一直开放还是定时开放？需要用庆大霉素进行膀胱冲洗吗？
2.由于术中留置了支架管，拔出尿管前需要B超检查或者照片看看支架管的情况吗？
3.出院后患者应该注意什么？支架管是不是4-6周取出合适，取支架管前需要做什么准备吗？
希望爱友赐教

l****9 · 发表于 2010-11-7 18:04

自己顶一下，看来权限是设置高了。没有响应

y****g · 发表于 2010-11-14 20:27

我们是基层医院，这样胡手术还是做的不少，我们一般一周内拔导尿管，当然，如果病人早期下床也可以提前拔除。DJ管一般术后一月拔除，若输尿管狭窄也可放一个半月。无特殊情况可到时直接拔除。若病人合并有肾脏残石，可以拔前碎石。

l****9 · 发表于 2010-11-15 14:15

ybyang 你说的好，不过你们有冲洗膀胱吗，记得曾经老师说的因为膀胱冲洗的时候压力过大会导致尿液返流，对于输尿管切口愈后不利的，这个问题不知道ybyang 爱友怎么看
我的想法是不要太多的冲洗液进入膀胱，这样可以减小膀胱内压力，也起到了冲洗的目的

w****9 · 发表于 2010-11-15 16:55

主要尿管通畅，冲洗不会导致膀胱内压力增高吧？冲洗的目的是防止有继发出血。

y****g · 发表于 2010-11-15 19:17

输尿管切开取石出血不会很多，一般无需冲洗，要是合并脓肾术后留置三腔尿管，需要时备冲洗。

s****2 · 发表于 2010-11-15 19:19

现在还在做开放手术？输尿管镜都应用多少年了，唉我一看到那开放的瘢痕就不建议患者去做的。

l****9 · 发表于 2010-11-17 13:11

我前面说的膀胱冲洗的目的是预防膀胱感染，因为尿管保留时间长，冲冲更健康嘛。不是为了冲洗血液而进行的双腔尿管冲洗。因为知道这样的手术出血不多，不需要冲洗血液的。
基层，设备差，大医院病人又不舍得花钱，没有办法哦。所以这样的病人见得少了

l*q · 发表于 2010-11-23 16:44

1.手术后一般留置尿管几天合适?什么情况下可以拔出尿管？尿管是一直开放还是定时开放？需要用庆大霉素进行膀胱冲洗吗？
我们一般术后留置尿管一周，拔管前要注意引流管，注意是否有尿瘘。尿管要一直开放，无需冲洗。
2.由于术中留置了支架管，拔出尿管前需要B超检查或者照片看看支架管的情况吗？
如果术中留置到位，无需检查。
3.出院后患者应该注意什么？支架管是不是4-6周取出合适，取支架管前需要做什么准备吗？
出院后嘱患者口服抗生素，支架管可以酌情留置4周或更久，取支架管前无需特殊准备。

l****9 · 发表于 2010-11-23 21:06

lxp说的比较到位。明白了。谢谢

x****3 · 发表于 2010-11-24 20:15

1..手术后一般留置尿管一周。训练膀胱功能后就可以拔出尿管；尿管一般定时开放，避免膀胱功能丧失。一般一周内不必进行膀胱冲洗。
2.术中留置了支架管，拔出尿管前需B超检查或者照片看看支架管的情况再决定拔出。
3.出院后患者应该注意多饮水，避免剧烈运动。支架管一般1月—3月内拔出即可。

梅*人 · 发表于 2016-5-16 15:02

切开取石也不是没的指征的，如果肾有积脓的情况下，一定要用切开取石，不然后果。。。，自己去想吧

[泌尿] 输尿管上段结石开放手术后的注意事项

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

相关帖子

i

评分