关于浸润性葡萄胎或绒癌那一题的正解！！100%正解！！！

f****5 · 发表于 2010-10-10 00:31

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本帖最后由 fanganran1125 于 2010-10-13 19:44 编辑

　关于浸润性葡萄胎或绒癌那一题的正解！！100%正解！！！ 本帖最后由 fanganran1125 于 2010-10-10 00:33 编辑
　浸润性葡萄胎或绒癌那一题，请听分析！从题干分析，题干明确指出患者是产后三个月，所以这题的临床诊断为“绒癌”，豪无疑问！但是此题也更重要的，就是病理里可见紫蓝结节，这病理诊断就是“浸润性葡萄胎”。难道题目出的有问题吗？没有！妇产科上明确指出，当临床诊断与病理诊断想矛盾是，以病理诊断为准！！！这也是所以疾病的诊断原则！因为病理诊断才是金标准！！！所以这题的答案是200%“浸润性葡萄胎”！！！！！！

w****u · 发表于 2010-10-10 12:54

本帖最后由 wuzhengbuku 于 2010-10-16 21:27 编辑

还是那句话，把那女患者拉来做个病理就什么都明了了。何必在这争个没了呢

b****s · 发表于 2010-10-10 18:23

怎么都是乱码

r****o · 发表于 2010-10-10 18:40

回复 1# fanganran1125

金* · 发表于 2010-10-10 18:44

怎么都是乱码了？发生什么河蟹事件了吗？

D**爵 · 发表于 2010-10-10 18:50

啊？这么都是一样的文字啊

l****6 · 发表于 2010-10-10 19:56

这是什么个情况

Y****1 · 发表于 2010-10-10 21:32

怪这是什么呀

m***i · 发表于 2010-10-11 22:12

这题我也是选侵袭性葡萄糖的

转**见 · 发表于 2010-10-12 17:35

紫蓝色结节是病理？

转**见 · 发表于 2010-10-12 17:42

病理组织学切片见大量高度增生的滋养细胞及血块。这叫病理吧。

转**见 · 发表于 2010-10-12 17:53

侵蚀性葡萄胎子宫肌层内查见绒毛结构或退化的绒毛阴影，滋养细胞增生、分化不良。多数病例可在静脉内找到绒毛及滋养细胞，并伴有血管壁出血、坏死。
绒癌在出血的背景上有片状交替排列的高度增生的滋养细胞。肿瘤中不含间质和自身血管，无绒毛或水泡状结构。

转**见 · 发表于 2010-10-12 18:01

由于滋养细胞的生长特点是破坏血管，各转移部位政状的共同特点是局部出血。肺转移表现为胸痛、咳嗽、咯血及呼吸困难。**转移时转移灶常位于**前壁，呈紫蓝铯结节，破溃时引起不规则**流血甚至大出血，一般认为系宫旁静脉逆行性转移所致。肝转移时为不良预后因素之一，多同时伴有肺转移，表现为上腹部或肝区疼痛，若病灶穿破肝包膜可出现腹腔内血致死亡。脑转移预后凶险，为主要的致死原因。其他包括脾、肾、膀胱、消化道、骨等转移。

组织学诊断：在子宫肌层内或子宫外转移灶中，见到绒毛结构或退化的绒毛阴影，诊断为侵蚀性葡萄胎；仅见成片滋养细胞浸润及坏死出血，未见绒毛结构，诊断为绒癌。

w****1 · 发表于 2010-10-14 08:22

紫蓝色结节食临床特征吧，绒癌和侵蚀性葡萄胎都可能出现，这个不能作为判定依据吧

w**糊 · 发表于 2010-10-14 10:59

紫蓝色结节并非病理诊断,同意绒癌的诊断.

h****9 · 发表于 2010-10-14 13:39

这个200%是绒癌.我做过很多类似的题.如果有谁告诉你恶葡可以发生在产后.那请这位老师来找我.

天* · 发表于 2010-10-19 23:32

楼主的语言不通。

d****8 · 发表于 2010-10-29 01:14

顶你我跟你选的一样应该是300%正确

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