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7点就开门，一开门，就听到："胖子，胖子。(这是周围对我家的称呼)我老公的脚玻璃搞到了。"一听到这样我马上叫我老公起床来帮他止血，洗伤口！双氧水一上，病人就说有点头晕，给他喝了糖开水，主诉感觉好多了。过了没有多久，就给他上云南白药(伤口不深)，不行了，病人晕倒了，呼吸困难，喉头水肿，嘴唇发黑。我就在旁边，马上按压人中，我老公就去准备抢救针水了。一分钟不到，病人就说感觉好点，就冒了一身汗。所以肾上腺素也没有用！痛性休克?还是紧张过度了?后来问这病人一直晕针的，像这情况是首先肾上腺素抢救吗?我以前经常遇到这样洗伤口晕的，但没有那么严重的。吓到一身冷汗，幸好没有事情！ 痛性休克.和紧张,饥饿等有关.双氧水和云南白药撒伤口上都很疼. 喉头水肿是凭什么表现诊断的? 这种情况和晕针差不多,处理一般也就是平卧,口服温热水+高糖针,按压人中,合谷,压眶,一般都会很快好转,如血压持续下降,心律不好应考虑过药过敏或中重度休克,应快速补充血容量,肾上腺素等,然后视情况而处理. 因为爱,所以医.病人只是疼痛性晕厥！而非疼性休克！此类病人一般对疼痛比较敏感或有晕血的表现，当你用双氧水擦拭伤口时，病人伤口稍微感觉疼痛，当你用云南白药覆盖伤口时，因云南白药对伤口的剧烈**，疼痛加重，(我也这么用，所以此情况我常见到)，短暂的阵疼加情绪的紧张至副交感神经兴奋，其末梢释放乙酰胆碱，这种物质可作用于M受体，导致心律减慢，心肌收缩力减弱，心输出量减少，血管扩张，血压下降，病人出现**性低血压，而出现晕厥！同时晕厥的急性**又反过来可以**机体交感神经，使交感神经兴奋，心律加快，血管收缩，血压上升，大量汗液分泌，以保护机体！所以此时最佳的处理就是让病人平卧，以纠正低血压状态！病人自己可迅速回复！ 个人理解，交流中！ 让世界充满阳光，让健康充满人间平卧，吸氧，喝温开水或葡萄糖。可能是早上没吃东西，饥饿疼痛诱发的晕厥做**缝合的时候常能遇见 立刻平卧，能比较快缓解，然后继续口服葡萄糖 应该可能没有喉头水肿，要是有的话，没有用药是无法这么快缓解的 在遇到这种情况，还是让患者平卧再处理，相对好一点。随时观察，及时发现，及时处理。我老公也认为是这样的观点。病人走了他就这样跟我说。做个体的，一遇到点什么问题就很紧张，我老公是西医师倒很镇静。我刚从学校毕业出来，很多东西没有遇见过。真的是有待进步！走进了爱爱医就觉得很亲切，学到我很多在学校没有学到的东西，感谢爱爱医，感谢所有爱医们！诊断正确.这是疼痛引起的晕厥，在遇到这种情况，还是让患者平卧再处理，相对好一点。随时观察，及时发现，及时处理。病人属于疼痛性晕厥，遇到这种情况让患者平卧并且和他交流，谈一些别的话题分散他的注意力，使他的心情处于放松状态。前几天我也碰到过这种病人吓到我冒了一身冷汗。让病人平卧后还在寻思要不要上肾上腺素(有高血压)，就在这时醒过来了，给她喝了点糖水，就没事了。我也遇到过.双氧水搞上去,就伏在桌子上了,不过很快就会没事,喝点糖水慢慢就会好的,在骨科那时候，主任给我床上的病人做功能锻炼【左股骨骨折】，病人很快就不省人事了，后来抢救好了，是痛性休克。所以，对疼痛不耐受的病人，得小心了 | 
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发表于 2010-9-24 08:31
