发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 3408|回复: 2
打印 上一主题 下一主题

[腹部] 请教:肝内动脉异常增宽

[复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2010-8-19 18:49 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
一患者,超声所见:肝脏大小形态可,实质回声增粗增强,肝内管系结构显示可,可见迂曲走形的管道回声,CDFI:提示门脉系不宽,门脉内为向肝血流,血流速度15cm/s,胆总管内径不宽8mm。迂曲走形管道内呈动脉频谱,连续观察为肝动脉分支,肝动脉内径1.4cm,峰值流速88cm。
超声提示:肝脏实质回声异常.
                 肝动脉异常增宽,血流速度增快。


请教:各位高手什么情况下,在门脉系不受影响下,肝内动脉异常增宽,血流速度增快。(考虑肝硬化吗?)
2# 沙发
发表于 2010-8-19 20:08 | 只看该作者
楼主没给图片,资料不够全面。就给出的情况考虑肝动脉分支与肝静脉分支瘘。
肝动脉压高,血流未经毛细血管直接进入肝静脉,而静脉压很低,所以血流速度快。静脉管壁薄,弹性差,易扩张和扭曲,其内血流受动脉瘘入血流影响,多普勒呈动脉化频谱---误为肝动脉。
门静脉血流速度,与瘘口部位、大小有关,一般段内、二级分支,血流速度稍有降低,叶性、一级分支、瘘口大时则可能出现门静脉血流明显降低,血流方向不会反转,因为门静脉压明显高于肝静脉压,且肝静脉易扩大、更接近右心房。
3# 板凳
发表于 2010-8-19 22:32 | 只看该作者
肝硬化时肝细胞受损、门静脉血流减少、血流高动力循环状态,都可致局部扩血管物质的积聚,肝动脉的扩张,血流速度增快。肝动脉血流量增加以保证肝实质的总血流量。
肝动脉内径1.4cm,有这么宽吗?
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-9-25 02:22

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.