应用**治疗类风湿如何减量？

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各位，我最近接诊一位病人，患类风湿性关节炎十年，八年前开始断续服用**，最近又服用三个月了，1.5mg，tid。我除为其增加钙制剂、镇痛药外，想给其地米减少用量，不然恐其会出现股骨头坏死之可能，请问各位如何做比较好？

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用激素时间太长肯定没好处。可以加用雷公藤，或来氟米特，甲氨蝶呤等。应用止痛药时间久了可以辅助点奥美拉唑保胃。激素可以试着每3天减0.75mg。