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[病例讨论] 癫痫发作后腰痛如何治疗?

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1# 楼主
发表于 2010-7-29 10:44 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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我有一位患者,男性,71岁,平素体健,八个月来发作三次晕厥,持续时间短暂,发作前伴有肢体轻微屈曲性抽搐,无全身阵挛强直,发作后无自觉神经系统症状,查体无明显神经系统体征,脑CT、脑电图均提示正常;目前考虑可能为癫痫发作;但本患者每次发作后均出现持续性的腰背部疼痛,程度剧烈,活动后明显,口服“乙哌立松、双氯芬酸钠”等药物无改善,腰椎X片及CT提示L3陈旧性滑脱,一般持续2~4周后自行缓解。现请教骨科专家,此患者腰背部疼痛与肌肉损伤相关吗?疼痛发作期间如何治疗?
2# 沙发
发表于 2010-7-29 13:21 | 只看该作者
关键还是治疗原发病
控制癫痫
至于腰痛的话,考虑是不是与滑脱有关?
可否把片子发上来看看
3# 板凳
发表于 2010-7-29 16:39 | 只看该作者
主要还是减少癫痫的发作,发作后均出现持续性的腰背部疼痛,程度剧烈,活动后明显,不一定是腰椎X陈旧性滑脱引起,有可能是发作时腰背部肌肉损伤导致,可以用点止痛药试试
4
发表于 2010-7-29 19:27 | 只看该作者
每次腰背痛的发作都是在癫痫发作之后,而且腰滑脱为陈旧性,且疼痛都会在3到4周后缓解,基本可以判断是癫痫发作肌肉抽搐导致损伤。主要还是控制原发病啊,镇痛的话,用点布洛芬吧。
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