本帖最后由 pathology 于 2010-7-20 17:13 编辑
本周病例(10.7.14-7.18)
1、你考虑什么诊断?
组织胞浆菌病(Histoplasmosis)
黏膜固有层腺体之间的间质内见有大量组织细胞浸润,胞质内可见数量不等的深染的小点,小点周围有空晕,考虑为特异性感染。
rattlebox 发表于 2010-7-15 15:46
PAS
银染
2、需要做什么鉴别诊断?
主要与其它特殊感染、特殊药物摄入相鉴别
3、该病人进一步该做如何处理?
消化道的组织胞浆菌感染多为机会性感染,病人往往有长期使用抗生素或免疫抑制剂病史,机体免疫力缺陷或者低下,因此追述病史尤为重要,本例病人最后发现是HIV感染者。
Ref:
http://moon.ouhsc.edu/kfung/JTY1/Com05/Com505-2-Diss.htm
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本期病例比较典型,一旦考虑到特殊感染,借助特殊染色不难诊断,采用此病例旨在提醒大家,在日常工作中对HIV感染导致的机会性感染要多加警惕。综合回答思路,rattlebox、fhq039、zcf_314加一分,初学病理累积半分,yangxumedical、wangjw855鲜花鼓励!
希望大家一如既往的支持病理每周一题, |