反复发热，尿路感染，腰疼二年，请教老师？？？

l****8 · 发表于 2010-7-1 17:41

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病人男，60岁，肾结石手术二年，手术后间断发热至今，持续腰疼，血压稍高，
      辅助检查：2010年1月，尿常规：白细胞2+，镜检白细胞》50,隐血1+，偶见脓球，
                                          肾小管三项：尿P2-微球蛋白（BMG)5.74,
                                                                  尿N-乙酰-B-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG)15
                                                                  尿r-谷氨酸转肽酶（U GGT)16
                                    尿功能：尿尿素（UUR)284,尿肌酐（UCR)10120,
                                    24小时尿蛋白定量0.46，
                                    肾功能：肌酐197，尿素氮8.13
                  B超：左肾萎缩，双肾多发结石，
   2010年4月：尿常规：白细胞3+隐血1+
                     肾功能：肌酐169，尿素氮8.49，
   2010年6月：同上，肌酐250，尿素氮8.5
病史：病人手术后间断发热，住院治疗无好转，今年三月中药治疗3月无好转，5月点滴30天抗生素也无明显疗效，请教各位老师这个病例的诊断，还要做什么辅助检查，谢谢了！

鱼**飞 · 发表于 2010-7-6 23:35

回复 1# lytao168

还要做到检查：胸片，全泌尿系统B超，抗核抗体，C反应蛋白，停用所有抗生素一段时间后做尿培养加药敏。还要排除肾结核。

夏**织 · 发表于 2010-7-9 09:59

谢谢

华**妈 · 发表于 2010-7-9 17:30

谢谢学习了

[病例讨论] 反复发热，尿路感染，腰疼二年，请教老师？？？

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