妊娠小便不通

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妊娠小便不通

妊娠期间小便不通或点滴难出，甚至小腹胀感疼痛，心烦不得卧称为妊娠小便不通。又名转胞，胞转。本症名见于《金匮要略》。之后各代医家都对其的认识日趋完善，认为发病机理为妊娠期间，中气不足，举胎无力，胎气下坠，压迫膀胱，以膀胱气化不利，水道不通，尿不得出。

本病现代医学称做“妊娠合并尿潴留”。认为本病是由于子宫后屈，孕后未能自行矫正，增大的子宫紧压膀胱以致不能排尿。

（一）诊断要点

1．本病发生于妊娠晚期，以小便点滴而出甚或不通小腹胀急疼痛为主症。

2．伴有面色晄白，精神疲倦，眩晕，大便不爽，或坐卧不宁，畏寒肢冷，腰腿酸软等症。

3．尿常规，血常规检查多无异常。

（二）推拿**治疗

1．患者取坐位，医者站其旁，双手拿捏肩部，颈部，以拇指点揉百会穴，用掌跟或小鱼际横擦命门穴，肾俞穴，掌拿下肢内侧，点揉水泉穴。

2．患者取仰卧位，医者站其旁，以掌轻揉小腹部，用点揉法点揉关元，气海，中极等穴。

（三）针灸治疗

取肾俞，膀胱俞，命门，关元穴，气海，百会，阳陵泉，足三里等穴。

（四）其他疗法

耳穴疗法：取膀胱，脾，肾，尿道，三焦，交感，皮质下等穴，用王不留行籽外贴压耳。

药物疗法：

1．可服用金匮肾气丸，补中益气丸，滋肾通关丸，举胎四物汤，益气导尿汤，升麻黄芪汤等配合治疗。

2．可服用溴化新期的明肌注或口服配合治疗。