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[病案讨论] 11岁少年,经常性头痛,头晕怎么回事?

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1# 楼主
发表于 2010-6-8 08:23 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 hmcdc 于 2010-6-8 13:59 编辑

我的一个弟弟,今年11岁,经常性头痛、头晕主要是前额,太阳穴部分,我第一次见到是5年以前,发作频繁,一月好几次,发作时,脸色苍白蜡黄,伴不同程度呕吐,以前呕吐现象不多,现在呕吐越来越明显,进食差,缓解后什么事也没有,CT未见异常,未做脑电图,请同仁,老师,兄弟,给个诊断意向,作如何考虑,还需要什么方面的检查?
2# 沙发
发表于 2010-6-8 11:30 | 只看该作者

11岁少年,经常性头痛,头晕怎么回事?

意识怎样呢,会口吐白沫吗?应该先排除癫痫。
3# 板凳
发表于 2010-6-8 11:39 | 只看该作者

11岁少年,经常性头痛,头晕怎么回事?

做个脑血管造影 脑动脉畸形??
4
发表于 2010-6-8 13:57 | 只看该作者

11岁少年,经常性头痛,头晕怎么回事?

回复 2# 皮特儿


    意识没问题
5
发表于 2010-6-8 13:58 | 只看该作者

11岁少年,经常性头痛,头晕怎么回事?

回复 3# esegz


    CT不能反应吗?
6
发表于 2010-6-8 15:09 | 只看该作者

11岁少年,经常性头痛,头晕怎么回事?

看看五官科,鼻窦炎可以引起。
7
发表于 2010-6-8 20:59 | 只看该作者

11岁少年,经常性头痛,头晕怎么回事?

查个核磁共振+MRA
8
发表于 2010-6-8 21:04 | 只看该作者

11岁少年,经常性头痛,头晕怎么回事?

应该先排除癫痫。
9
发表于 2010-6-8 22:31 | 只看该作者

11岁少年,经常性头痛,头晕怎么回事?

根据你的描述,可以排除:
内科性(呼吸和消化道,过敏性疾患,食物、药物及化学中毒,代谢及内分泌疾患)
外科性(呼吸和消化道,泌尿生殖系疾病,肿瘤病)
中枢神经系疾患

可以考虑的诊断:
周期性呕吐
植物神经功能障碍(肠痉挛、阵发性心动过速)
学校或家庭矛盾致精神性呕吐
中耳炎伴迷路炎、晕动症、梅尼埃病
青光眼时伴头痛和呕吐
10
发表于 2010-6-9 04:40 | 只看该作者

11岁少年,经常性头痛,头晕怎么回事?

心脏超声
11
发表于 2010-6-9 12:06 | 只看该作者

11岁少年,经常性头痛,头晕怎么回事?

谢谢大家,今天去了我们县人民医院,找了位正高神经脑血管大夫,
做了脑电图,和经颅多普勒,诊断结果,血管痉挛性头痛,
考虑癫痫性血管性头痛,目前没有确诊,因为此次是正常期,做的脑电图
尚待发作期脑电图。
12
发表于 2010-6-14 20:43 | 只看该作者

11岁少年,经常性头痛,头晕怎么回事?

找到了病因是关键。。。。
13
发表于 2010-6-16 22:35 | 只看该作者

11岁少年,经常性头痛,头晕怎么回事?

头晕、呕吐是关键的症状,从这点来看导致呕吐的主要有四个方面:1.中枢性呕吐;2.平衡功能失调;3.外周反射作用;4.心理作用。可以从这几个方面进行鉴别诊断。
14
发表于 2010-6-17 14:00 | 只看该作者

11岁少年,经常性头痛,头晕怎么回事?

不知道脑里有没有寄生虫,我们医院一个病人脑里有寄生虫,跟他的情况有点像。
15
发表于 2010-6-17 14:55 | 只看该作者

11岁少年,经常性头痛,头晕怎么回事?

学习啦!
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