股骨颈骨折

杜*显 · 发表于 2010-5-19 09:42

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男患，52岁
外伤后右下肢外旋外翻缩短畸形为主诉入院，
查体：腹股沟处淤血肿胀，压疼明显，右下肢缩短3cm，呈外翻外旋**，右下肢纵轴叩击阳性
X显示：有股骨颈骨折，断端向上移位，
入院后给予闭合穿针空心钉加压固定

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s****8 · 发表于 2010-5-19 13:48

手术做得不错，很成功。

如果空心钉离关节面远一点或者说钉稍短一点，可能更好一点，个人意见！

c****2 · 发表于 2010-5-19 21:10

关节复位不错但我没记错的话标准是应该上3枚钉

吴*合 · 发表于 2010-5-20 17:20

手术做得不错，复位很成功。
应该应用三根空心钉，2根不稳定，要延缓病人下床活动的时间。从片子上看，空心钉还是稍微再短些为好，如果空心钉到关节，容易产生切割，从而疼痛。
这样的病人，才52岁，空心钉应该是首选治疗方法，要向他谈明，有可能会出现股骨头坏死或者骨折不愈合，需要二期髋关节置换术。
个人的一点愚见，如有不到，请与指正。

h****境 · 发表于 2010-5-20 23:14

对的，一般打三枚空心钉，这个手术缺点是钉过长，随着时间，折端会吸收的，到时会出现踏
陷的！

c****i · 发表于 2010-5-21 11:12

如手术做得不错，复位很成功，如果空心钉离关节面远一点或者说钉稍短一点，可能更好一点,2根不稳定，要延缓病人下床活动的时间。应该穿双钉字鞋2--3个月最好

康*敏 · 发表于 2010-5-21 17:46

怎么看不到侧位片呢，少不了的。

k****0 · 发表于 2010-5-21 22:52

不错，手术效果很好。学习了。。。

l****9 · 发表于 2010-5-22 11:22

是啊，应该打三枚啊

[创伤] 股骨颈骨折

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