请相关专业同行指教

g****9 · 发表于 2010-4-17 22:41

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本帖最后由 g.ao899 于 2010-4-26 23:26 编辑

患者男三十二岁既往体检有酗酒吸烟史十年余四个月前突发左大母脚趾痛一诊所怀疑末梢神经炎给予解热镇痛药效果不佳几天后由于疼痛明显于市工人医院就诊结果为脉管炎脉络宁静点十天效果也不明显小脚趾也明显疼痛于北京协和医院验血十二项详细情况不详只知结果为胆固醇高患者口述为右下肢细小动脉阻塞建议截肢今天回家中保守治疗遵协和医嘱我给予丹参酮注射液静点现在患者晚上疼痛难忍肌注强痛定无效发几张手机照的图片请相关专业同行指点谢谢

Q****燕 · 发表于 2010-4-17 22:54

脚趾头发黑，明显有坏死，协和的结果就那样？还是请高手们解疑吧！俺旁观，学习。

医***子 · 发表于 2010-4-17 22:54

建议，减压止痛消肿

a***m · 发表于 2010-4-17 23:13

检查一下末梢感觉、血运情况，**有无痛感？**有无出血？
既然大医院已经建议截肢，估计是没很大希望保住拇趾。

溫**手 · 发表于 2010-4-17 23:20

只要没有糖尿病，那雷诺氏、血栓性闭塞性脉管炎的可能极大。

9****8 · 发表于 2010-4-18 10:57

血糖，血尿酸查查

妙**遥 · 发表于 2010-4-18 12:59

考虑血栓性闭塞性脉管炎

仁*堂 · 发表于 2010-4-18 13:16

低分子肝素钙注射试试

s****g · 发表于 2010-4-18 13:42

旁观学习中.................

c***q · 发表于 2010-4-18 15:02

尽早中医介入治疗！

向* · 发表于 2010-4-18 15:08

学习

g****9 · 发表于 2010-4-18 22:02

患者北京协和医院加强CT结果为左胫前动脉起始处轻度狭窄远端闭塞可能左侧腹股沟淋巴结肿大纤维蛋白原3.74 总补体活性65 补体4 0.47 我只记录下了这些不正常的结果其余所有辅助科室检查结果基本正常

h****2 · 发表于 2010-4-24 07:20

还是血管性疾病肯性较大！！

g****d · 发表于 2010-4-24 08:20

血栓性闭塞性脉管炎的可能性大

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