痤疮验案

q****1

朱某，女，38岁，2010年3月15日初诊。述下颌起痤疮2周，色暗红，无头，痒甚，自用外用止痘护肤品效不佳来诊。舌暗红，苔薄白，舌底脉络迂曲，脉沉细，肝脉弦，性较急，给她诊脉的时候便问多长时间能好，辨为寒湿型，桂枝  15 白芍15  大枣 5  党参 35   云苓 15   薏米20  陈皮7  细辛3   通草5   炮姜30  黄芪35  炮附子10  皂刺12  香附12  鸡内金15   甘草5  3剂水煎服，嘱忌食生冷，服药后看下效果如何。5日后复诊述药后痘痘颜色转淡，部分出脓，痒减，前方加艾叶15继服5剂善后。

g****i

谢谢楼主分享

跌*丸

　　病例很好。

　　这种痤疮也容易从肝气郁热来考虑。请问楼主怎么考虑痒以及用黄芪的意思？

q****1

　　病例很好。

　　这种痤疮也容易从肝气郁热来考虑。请问楼主怎么考虑痒以及用黄芪的意思？
跌打丸 发表于 2010-4-12 20:45

                               
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寒湿也有痒，并且有的痒的很厉害，主要看色形辩证，临床所见肝郁之人多有气血不足，故加黄补气，也有促进痘痘出头的作用。

跌*丸

　　我在临床中治疗皮肤病还是以清热解毒，凉血祛风为主，希望楼主以后多发类似病例，感谢至极。

j****6

谢谢　学习

庄*祥

感谢楼主的好方

董*良

谢谢分享，先考虑西药吧，西药不行用哈中药也是可取的

j****4

谢谢楼主分享经验

舞**绕

中医深奥！

西**杨

谢谢分享

大*卫

感谢楼主的好方

思*雨

谢谢　学习

k****n

寒湿也有痒，并且有的痒的很厉害，主要看色形辩证，临床所见肝郁之人多有气血不足，故加黄补气，也有促 ...
qingxing1 发表于 2010-4-12 22:01

                               
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此帖精华在这
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5楼 一般套路 楼主兼补气血
16/7味药 呵呵
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中医难在辨证

圈*村

有很多暗暗的脂肪粒,这个方子可不可以用

飞**天

谢谢楼主

h****h

谢谢楼主

杨**所

我治疗多清肺热，解肝郁，泄肝胃伏火，利湿，收效特快。同时外用甲硝唑擦剂，收效倍增。

刘*刚

谢谢楼主

天**备

好经验

6****6

学习了。临床上的确见到好多这种寒湿型的，病人因为长期服用寒凉性药物或者是体制的原因造成寒湿型的痤疮，我相信只要我们多思考多总结，中医治疗各种皮肤顽疾是很有效的。

小****0

用西药药膏维A酸乳膏和Vb6乳膏呢还有姜黄痤疮洗剂，外用效果会好吗

3****1

楼主，我有一个脓包型座疮病人，现在正在治疗在面部，前胸，后背出现脓包，尤其是前胸出现融合脓包，病人男，23岁，比较痛苦求楼主指点一下，期盼回复！！！！！！！！1

l****4

学习了，谢谢！

y****u

谢谢楼主分享

夏****林

回复 18# 杨林诊所


    个人以为，楼主所说的收效很快的概率很低，临床主要是辨证论治，苦寒用药只是对部分患者有效。临床更多的脾胃均偏虚弱，气血兼阳虚临床并不少见。苦寒未必能收到预期效果。

夏****林

该方重用了黄芪 炮姜  党参 附子，这才是起效的关键环节。

夏****林

薏米，云苓，通草淡渗利尿，从而达到去湿的目的，黄芪，皂刺合用排脓，个人认为，去细辛，入白芷会加强排脓的效果，陈皮，香附燥湿和中，不过，肝脉弦，可以加用柴胡，白芍，香附，郁金，玫瑰花，合并方剂使用，桂枝在作用在于温通经络，在该方中可以改为活血通经药物。有黄芪，党参 ，炮姜，附子，提气生阳足矣。

夏****林

暗红无头的座疮，主要与阳虚血瘀有关。舌质暗红，也提示了这点，痒甚，属于上焦阳虚，外受风邪。虚则受邪，很自然的事，胎薄白，也提示了这点，脾胃肝胆，一左一右，脾阳不足，自然容易肝木横侵，所以，肝脉弦急，性情急躁，所以，疏肝健脾理气，升阳祛风，活血通络，为主旨。通过该病例，原方的基础之上，仍需斟酌，以增加对病症的进一步的理解和认识。审症论治，仍是中医的核心和主导思想。

c****g

是痤疮要吃痤愈颗粒