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一40岁女性患者于3月5日做了输尿管切开取石术 术后每天下午开始畏寒伴有头痛 后出现发热 一般在37.5-38.8度左右 最高不超过39度 出汗后热退 每日早上体温正常 已经连续7天了 因为手术那几天气温比较低 考虑可能从手术室下来的时候受凉所致 术后术后给予左氧氟沙星 头孢哌酮舒巴坦钠静脉滴注 第3天予病毒唑静脉滴注 自述平时口服感冒药效果好 **排气后口服感康 3月13日体温正常 今天下午又体温升高到38.5度 肌注氨基比林出汗后 体温37.2度 术前血常规 WBC:3.68*10 9/L 3月9号测血常规 WBC :11.3*10 9/L 昨天复查血常规 白细胞只有2.32*10 9/L 今天复查 又只有2.02*10 9/L 刚开始以为实验室误差 化验室手工测了下 还是差不多 请血液科会诊 考虑 药物反应?血液系统疾病? 予VB4 鲨肝醇 肌苷片 利血生口服 停感冒药 左氧氟沙星 准备明天复查血常规 如果还低 准备现在病人有点意见了 但是好在态度好 天天上午下午都去看她 现在还没发飚 请各位同仁支支招啊 谢谢啦~
病人没有出血倾向 无胸骨压痛 浅表淋巴结不大 显微镜下血液涂片白细胞形态规则 杆状核多 并有轻度核左移 现一般状况还行 只是食纳欠佳 应该血液疾病的可能性不大吧 就怕感染和这个 书上写的那些抗生素都有白细胞减少的不良反应 只好请了中医科的开了中药试试先 |
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