请问老师甲亢病人术后如何处理

山***0 · 发表于 2010-3-13 23:59

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今天做了一例甲亢患肛周脓肿的患者，wbc4100,患病六天了，不发热，内口在12点，以浸润到了五点位，作的切开及挂线术，术后用药及换药需要注意什么？第一次做这样的患者，请各位老师不吝指导，谢谢

z****7 · 发表于 2010-3-14 09:42

脓肿范围那么大，白细胞计数那么高，可是体温不高，考虑会不会有其他疾病，比如糖尿病白血病等，是单纯性脓肿还是脓肿并发坏死性筋膜炎？最好作进一步检查，排除其他白发病，做细菌培养药敏试验，选用敏感抗生素，换药注意冲洗彻底，充分引流，积极治疗原发病及并发病

z****7 · 发表于 2010-3-14 09:44

上面把并发病说成白发病了，抱歉

h****a · 发表于 2010-3-14 10:36

术前是否测T3.T4.TSH等。患者术前是否应用药物治疗甲亢，目前患者有无心电图改变。肝肾功是否正常。术后用一些对肝功损害小的抗生素。注意预防甲亢危象。换药时轻柔避免过度**。

山***0 · 发表于 2010-3-14 12:30

最近三四天查一次t3t4,一直在用甲亢药，原来二百多斤，现在瘦到140多斤了，心电图，肝肾功还可以，自己在家用了5天盐酸左氧氟沙星，自用了***等止痛药，术后给改成甲硝唑和头孢曲松了，wbc计数偏低啊，刀口一直疼，肿消了一些，好像性格有些偏执，不愿换药。

z****7 · 发表于 2010-3-14 14:19

哦对不起，是我把4100看成41000啦，甲亢病人服用治疗甲亢药物会导致白细胞低的

同**间 · 发表于 2010-3-14 21:45

不要紧
1要积极治疗甲亢
2保持引流通畅
3加用中药内服及坐浴、微波治疗
4抗生素两联已够，只是有没有做药敏？是否药物耐药？

山***0 · 发表于 2010-3-19 23:40

姚敏我们这还没条件作，只好用要看看说了，今天换药，肿得范围小多了，还是痛，分泌物也少了，六天了，还继续用用抗生素吗？

山***0 · 发表于 2010-3-19 23:41

是药敏，打错了。

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