婴儿肝功能损害并胸腹水

y****1

16月婴儿，男性，因恶心，纳差，烦躁5天入院。患儿5天前无诱因出现恶心，无呕吐，伴胃纳减退，时有烦躁不安，无发热，咳嗽腹胀，家人带当地门诊拟上呼吸道感染给以氟哌酸口服1天后无好转，去当地儿科与阿莫西林口服治疗2天，欠佳，2天前出现下肢浮肿，伴随气促，门诊查胸片右侧胸腔积液，为进一步治疗入院。
入院查体：R:50，P:180次/分，神清，皮肤不黄，双肺呼吸音减弱，无罗音，心律180次，无杂音，腹部轻胀，肝肋下2CM，软，双下肢轻肿，入院当天查血RT：(28/1)WBC: 17.1*109/L   L%:   44.9，PLT:229*109/L，HGB ：116G/L,  :ESR: 2MM/H,           血生化   TP: 56.5G/L,   ALB：35.7G/L,  ALT  ：1392U/L, AST：1167 U/L,  CO2CP：19.7  UA:  467 ，肾功能，心功能，   AFP，电解质，血糖，乙肝两对半，丙肝，甲肝血脂均正常。入院给以头孢哌酮，肝泰乐，维生素K1治疗4天症状无改善，入院第四天出现颜面部水肿，心跳呼吸促，考虑心衰，与强心利尿治疗欠佳。
（29/1）胸部CT：双肺下叶炎，双胸腔积液
              腹部彩超：肝影增大，实质增强，弥漫性肝病，肝静脉扩张，性质待排，胆囊壁水肿增厚，双胸腔积液，腹腔中量积液。
              心脏彩超：三尖瓣关闭不全，心包少量积液，心动过速、
   （1/2）血常规：WBC:12*109/L,，
              生化：TP:47.2G/L,ALB:35.7G/L,TP:15.9,ALT：1768U/L,  AST：1556.1U/L，LDH:519U/L, HBDH:623u/l,
请教小孩到底是什么病，入院到现在精神无改善，转氨酶进行性升高，到底考虑什么原因，起初考虑中毒性肝病，但是孩子无毒物接触病史、

h****i

既往史?

y****1

既往无特殊病史，其母在孕晚期B超提示胎儿有先心病，出生后孩子心脏彩超提示三尖瓣关闭不全，无特殊处理，本次起病近一个月有吃羊奶，但是都是把羊奶煮透了才吃。