股骨颈骨折术后30年，下一步治疗方案！！！

z****g · 发表于 2010-1-28 21:29

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

本帖最后由 zhao_jinlong 于 2010-1-28 21:41 编辑

男，41岁。
左股骨颈骨折术后30年。
平素体健。
诊断：左股骨颈骨折术后
讨论：如何合理的治疗。

z****2 · 发表于 2010-1-28 22:05

取出内固定物,换全髋.现在可以用无柄的,做好将来翻修的准备.

柳*医 · 发表于 2010-1-28 22:37

本例股骨头坏死硬化吸收，髋臼亦硬化间隙几乎消失，骨性关节炎与髋内翻已存在。由于病史长，髋关节已固定，局部肌肉组织均已挛缩。从目前看，病人除髋功能障碍和簸行应无其它症状。可考虑不与处理为好。因为即使全髋关节置换术后效果亦不会好，张力及压力均大，疼痛不堪。

m****4 · 发表于 2010-1-28 23:19

我来听听大家的学习

w****3 · 发表于 2010-1-29 10:34

取出内固定，结合病人年龄因素，髋臼硬化宜行全髋置换治疗1

c****u · 发表于 2010-1-29 21:01

本帖最后由 cosliu 于 2010-1-29 21:02 编辑

应该是行全髋关节置换好一些，我记得全髋关节置换的目的第一条就是解除髋关节疼痛，对于该患者看应该生物型进口关节要好些。术中取出内固定，因为是年轻人肯定生物型，要是年纪大的用水泥还需要考虑将钉眼应用水泥封闭，要不然内侧钉道水泥出去是用风险的。
关节置换前一是考虑患者患肢肌力及内收肌紧张情况，二是看膝关节活动情况，若内收肌紧张术中可先切断松解，然后术中将关节进行松解。

h****6 · 发表于 2010-1-30 14:41

全髋关节置换、解除髋关节疼痛、一切为了人民健康。

病**上 · 发表于 2010-1-30 17:26

内固定取出，行全髋置换手术；
考虑用生物型全髋，患者41岁，考虑为再次翻修手术创造条件。

唐*子 · 发表于 2010-2-8 21:19

髋臼发育不良，股骨头坏死。换全髋

[病例讨论] 股骨颈骨折术后30年，下一步治疗方案！！！

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

评分

相关帖子

1 展开喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

评分

[病例讨论] 股骨颈骨折术后30年，下一步治疗方案！！！

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

评分

相关帖子

1 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

评分

1 展开喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行