请问房颤患者华法令或者阿司匹林用法

i****4 · 发表于 2010-1-20 20:49

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以前在心血管实习的时候好像记得教授说现在阿司匹林75mg/d，对防止心梗，脑梗等并发症已经被证明无用，推荐使用300mg/d
   华法林好像是2mg ，tid，将INR控制在2-3之间
   但是现在工作的单位好像还是在用阿司匹林75mg/d，还不让我们用300mg的阿司匹林，说用量大了，华法林用的也少……
   求助各位同仁，确切用法和来源……最好好文献，谢谢！
ps：本文专门讨论阿司匹林和华法林用法，不讨论复律，控制心室率等……谢谢合作！

w****0 · 发表于 2010-1-20 21:13

本帖最后由 wahaha260 于 2010-1-20 21:14 编辑

下面来个华法令指南

l****n · 发表于 2010-12-7 23:36

谢谢。

q****4 · 发表于 2010-12-8 01:45

我也不知道请教

2****7 · 发表于 2010-12-8 11:51

老师说的貌似不正确：阿司匹林肠溶片的治疗量是：75-162mg，低了达不到抗血小板聚集的目的，高了会有消化道出血的风险；目前一般都是100mg PO qd。
华法林这个药基层就相对用的少，INR监测，基本上一周的一次，出血风险太大

h****o · 发表于 2010-12-15 23:42

对于持久房颤患者，只要没有禁忌证就应该使用华法林，2.5mg/d，一般就可以起到抗凝作用了。当然一定要查凝血时间，基层也完全可以用，并且应该用。阿斯匹林是抗血小板的，对缺血性心脑血管病，非房颤的患者是一定要用的，100mg/d就可以了。如果要用阿斯匹林抗凝，则要加用双密达莫，50mg,t.i.d。

e***z · 发表于 2010-12-16 09:32

如果病人不能保证一周查一次INR，就不要用法华林，不能保证INR在2-3，低了等于没用，高了容易出血

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