讨论：中腹部腹膜后实性占位

y****2 · 发表于 2010-1-1 18:05

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本帖最后由 renzhi 于 2010-3-28 22:50 编辑

2010第一天，今天值班遇到一个病列，不知道如何写

腹腔探查：腹部胃壁、肠壁未见明显不规则增厚，未探及明显扩张肠曲回声及肿块回声。腹腔内未探及明显游离液性暗区。

中腹部左右肾动脉分叉部水平处探及一大小约9.0×4.5cm的偏强回声包块，边界清晰，形态不规则，肿块内部可见腹主动脉及左右肾动脉穿行，腹主动脉及左右肾动脉及内径未见明显变窄，内壁光滑。

超声提示：中腹部腹膜后实性占位。（考虑腹膜后肿瘤，建议CT进一步检查；

个人感觉像颈动脉体瘤的样子，难道是腹主动脉体瘤，但没有听说过腹主动脉体瘤。还没有手术，请教各位，图片有

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y****2 · 发表于 2010-1-1 18:19

病史：背部、中上腹痛痛1月，另外有右肾结石伴右肾轻度积水

y****2 · 发表于 2010-1-1 19:16

女，年龄 76

山* · 发表于 2010-1-1 19:25

本帖最后由 yao1234 于 2010-1-1 20:51 编辑

考虑腹主动脉肌瘤，是血管平滑肌瘤的一种，很易引起双肾动脉狭窄，肾衰。

荔**蛇 · 发表于 2010-1-1 20:07

第一次见，期待高手赐教

大*源 · 发表于 2010-1-1 20:30

我看像是腹主动脉周围炎．

z****a · 发表于 2010-1-1 20:43

腹主动脉及双侧肾动脉周围异常回声包绕，考虑腹膜后纤维化？？腹膜后血管外皮细胞瘤？？请密切随访。

y****1 · 发表于 2010-1-1 21:19

腹主动脉瘤

y****2 · 发表于 2010-1-1 23:27

腹主动脉瘤应该不可能吧，哪个偶还4知道的

f****8 · 发表于 2010-1-2 19:18

看楼主的图有点像我前几天见到的一个病例，上级医院做加强CT诊断的是腹膜后纤维化。

y****2 · 发表于 2010-1-2 20:57

回复 10# fengqingyang228

可以把图片分想下吗？纤维化可能很大，后来我们主任考虑

j****g · 发表于 2010-2-24 16:17

开眼界了以前没见过感谢

x****1 · 发表于 2010-2-25 14:15

感谢,不进来还真不知道外面的世界这么精彩!

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