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[病案讨论] 猪苓汤治疗尿血失败案

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1# 楼主
发表于 2009-12-30 18:28 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 wangqixian 于 2009-12-31 12:26 编辑

猪苓汤治疗尿血失败案


男70岁,小便带血,舌水化微带黄舌苔,前列腺手术2个月,一直使用五苓散调理,效果好,中间感冒出现尿血,我用猪苓汤一剂愈,近几天又出现尿血,脉浮,在用猪苓汤无效,我叫病号做化验。
1.尿  WBC 59.0    RBC 106.00  CAST 6272.9  红细胞2+  80 蛋白1+ 0.3   
2.B超  于膀胱前壁探及两个低回声团块,大小分别为3.6x3.3  及1.6x1.0cm前者可见明显的动脉频谱,于膀胱右侧壁探及大小1.2x0.9低回声团块,边界清晰形态不规则。
于左肾内探及大小1.2x1.0无回声团块,边界清。
超声印象   1.膀胱内实质低回声团块
            2.左肾囊肿
我的问题  1.肾囊肿能导致出血吗?
           2.可以怀疑膀胱癌吗?
          3.尿血到底是膀胱还是肾?
请朋友来分析,欢迎提出治疗方案
2# 沙发
发表于 2009-12-30 22:09 | 只看该作者
我的问题  1.肾囊肿能导致出血吗?             一般不会
           2.可以怀疑膀胱癌吗?              可以,前列腺电切的化验单上有结果
          3.尿血到底是膀胱还是肾?           前列腺电切的必然产物就是尿血,这是护   士的工作,要定时冲洗膀胱
3# 板凳
发表于 2009-12-30 22:40 | 只看该作者
何不用少腹逐瘀汤加阿胶试试?
4
发表于 2009-12-31 11:53 | 只看该作者
根据红细胞形态应该可以区别是在肾或是膀胱出血
5
发表于 2010-1-1 14:19 | 只看该作者
本帖最后由 wangqixian 于 2010-1-3 11:00 编辑

已经确诊为膀胱癌。心脏弱,还有肝硬化,大家看用啥中药方剂处理啊,万一不能手术
6
发表于 2010-1-3 14:50 | 只看该作者
晕 这下 问题大了
7
发表于 2010-1-3 15:05 | 只看该作者
我们就要研究中医也能治疗西医无办法的病。
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