咳嗽,胸痛.痰血,

甘*地

患者男,年34.因咳嗽,,胸痛.痰中鲜红血.2天来诊.嘱市级医院检查治疗,查CT.示左肺上叶舌段炎症.支内镜诊:左上叶舌段少量活动性出血..未见癌细胞,BALF找抗酸杆菌(-)结核抗体阴性.血沉17MM/H.白细胞13.87,NEUT10.(因经济原因.医院给予氟罗沙星,磷酸可待因糖浆.等口服.)在本所给输0.9%250ML3G,5%GS250.止血芳酸0.3,氨溴索00MI.能量500.输7天.血止,胸痛略轻,咳嗽不止.换左氧0.2.氨溴索100.他啶2G,日2次,能量.5天,咳嗽仍不止,给阿奇0.5,细辛脑24.用4天.咳嗽不止,请教前辈,

c***u

氨茶碱都不用的吗 ？

a***m

体温如何？肺部听诊情况如何？
建议复查胸片或CT。根据复查情况分析抗生素治疗效果，调整抗生素。
尝试加用抗过敏扩张气管的药物，如氨茶碱酮替芬等。如干咳无痰可加强效中枢性镇咳药物。

香*

是在甲型流感流行区域吗，排除甲型流感了吗？
  咳嗽是一种保护性反射，不要急于止咳。

k****n

同意楼上意见

决**下

如果排除癌和结核并且血象基本正常的话可考虑咳嗽震破支气管或是咽部的血.

抗炎同时加用激素和支气管扩张剂.

甘*地

谢各位.氨茶碱.酮替芬.西替利嗪等都有口服,今天化验血常WBC10.5

a***m

经过这么久的抗生素治疗，白细胞还是高，可能是抗生素严重耐药了，或者是少见病原体感染，有条件就做病原体检测和药敏吧。

l****8

还得复查.