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[临床经验交流] 耳前漏管化脓感染

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1# 楼主
发表于 2009-12-5 20:46 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者女,55岁,因与人吵架后,耳轮脚前上方漏管开口处感染(常说的耳仓),如图。
给予克林霉素一组静点,左氧一组静点,2天后,开口下一厘米出破溃,脓液流出。
常规消毒,双氧水冲洗,生理盐水冲洗,庆大水冲洗,黄沙条引流。现在破溃外口约一厘米,深约1.5厘米
至今已经有十天了,仍然每天有脓液(引流条上脓液多,里面少些了)。大家还有什么好办法吗?还用继续输液吗?(病情是在好转,可是太慢了)

[ 本帖最后由 小鼹鼠 于 2009-12-5 20:53 编辑 ]

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2# 沙发
发表于 2009-12-5 21:20 | 只看该作者
保守治疗不能根治,感染控制后择期手术。

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3# 板凳
发表于 2009-12-5 21:27 | 只看该作者
处理基本差不多,十多天不好,楼主可以查一下血糖

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4
发表于 2009-12-5 22:49 | 只看该作者
乳香研细末适量加红霉素软膏一支拌匀涂以创面上,每日换药,你试试效果如何

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5
发表于 2009-12-5 22:52 | 只看该作者
可以适当查一下血糖,继续保守治疗,引流条可以用橡皮的,每天换,注意深度要够,出口别堵住影响脓液流出,继续输液没必要,如果是我一开始都可以不用输液,用药要看适应指证!感染控制后择期行瘘管切除手术!注意切除要赶紧,不然会复发的!

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6
发表于 2009-12-5 22:53 | 只看该作者
本人方法比较笨,建议用点SMZ外用试试

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7
发表于 2009-12-5 22:55 | 只看该作者
口服药物可以用阿奇霉素!效果还可以,我前排就处理过一个!

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8
发表于 2009-12-5 23:07 | 只看该作者

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9
发表于 2009-12-15 00:10 | 只看该作者
继续换药,会好的
要3~4周,急不来的
10
发表于 2009-12-15 09:13 | 只看该作者
以前病灶处是否有皮脂腺囊肿??在查下血糖.

个人觉得头孢类加左氧效果好点.

待脓液消失后外用去腐生肌药.

不知这个病人现在怎么样了?希望小月跟踪报道.
11
发表于 2009-12-15 11:37 | 只看该作者
创口较大,脓液排出通畅,可以不用引流条,常规处理后,美宝湿润烧伤膏外涂满整个创面,纱布覆盖固定即可
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