流行性脑脊髓膜炎和化脓性脑炎怎么区分

z****i · 发表于 2009-8-30 17:02

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20岁男性，二月初发病，主诉寒战，高烧剧烈头痛一天，曾呕吐三次。体检：神志清，体温39．8℃，颈强(±)，皮肤有淤点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征(-)。血白细胞20×10／L，中性粒85％，腰穿脑脊液，米汤样，Pandy(+++)，细胞数3000×10／L，中性80％，糖1．12mmol／L(20mg％)
v 最可能的诊断是
A、流行性乙型脑炎
B、脑型疟疾
C、化脓性脑膜炎
D、结核性脑膜炎
E、流行性脑脊髓膜炎

流行性脑脊髓膜炎和化脓性脑炎怎么区分

b****1 · 发表于 2009-8-30 17:04

E 皮肤有淤点，咽部略充血

z****i · 发表于 2009-8-30 17:06

原帖由 boaibin1 于 2009-8-30 17:04 发表

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E 皮肤有淤点，咽部略充血

化脓性脑炎也有瘀点啊

伤**试 · 发表于 2009-8-30 17:22

:L :L 脑积液有米汤样？？

x****0 · 发表于 2009-8-30 17:33

woxuan C

s****7 · 发表于 2009-8-30 17:38

选C 根据生化检查及米汤样特征性改变

f*i · 发表于 2009-8-30 17:44

流行性脑脊髓膜炎属于化脓性脑膜炎的一个类型，你这是哪的题？

兜***3 · 发表于 2009-8-30 19:57

二月初

w****1 · 发表于 2009-8-30 20:03

二月发病选C

k**x · 发表于 2009-8-30 20:06

这题哪的？我一直把流行性脑脊髓膜炎和化脓性脑炎看成一样的

s****u · 发表于 2009-8-30 20:29

只要有瘀点的就选流脑，不要问为什么。
考试就是这么得分的，没什么道理。

v****4 · 发表于 2009-8-30 21:08

。。。。。致病菌是一样吗》？化脑多见于5岁以下的幼儿吧？

古*夜 · 发表于 2009-8-30 21:22

c，脑脊液呈脓性，似米汤样

x****3 · 发表于 2009-8-30 21:36

必须C啊~

洪***号 · 发表于 2009-8-31 19:31

2月哪有流脑啊

l****w · 发表于 2009-8-31 20:38

米汤样!是脓

k****0 · 发表于 2009-8-31 21:18

米汤样就选C,还有高热，生化也支持

a****4 · 发表于 2009-8-31 21:34

你这个题目莫名其妙，C和E就是一样，2个都可以。

a****4 · 发表于 2009-8-31 21:38

化脓性脑膜炎（purulent meningitis,简称化脑），系由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症。小儿，尤其是婴幼儿常见。自使用抗生素以来其病死率已由50％～90％降至10％以下，但仍是小儿严重感染性疾病之一。其中脑膜炎双球菌引起者最多见，可以发生流行，临床表现有其特殊性，称流行性脑脊髓膜炎。

p****1 · 发表于 2009-8-31 22:09

化脑
流脑多见于小儿。
时间不对。
常为瘀斑明显。

p****1 · 发表于 2009-8-31 22:10

谢谢

l****u · 发表于 2009-8-31 22:13

不错,挺好,

0****i · 发表于 2009-8-31 22:25

米汤样c

s****6 · 发表于 2009-8-31 22:51

流脑的流行特征发病从前1年11月份开始，次年3、4月份达高峰，5月份开始下降。其他季节有少数散发病例发生。由于人群免疫力下降，易感者的积累，以往通常每3～5年出现一次小流行，8～10年出现一次大流行。流行因素与室内活动多，空气不流通，阳光缺少，居住拥挤，患上呼吸道病毒感染等有关。

2月当然可以发病

冬**熊 · 发表于 2009-8-31 23:01

选择C

蔡*元 · 发表于 2009-9-1 00:14

晕!
流行性脑脊髓膜炎是属于化脓性脑炎的一种

这题是D 理由是皮肤有淤点腰穿脑脊液，米汤样

温*国 · 发表于 2009-9-1 19:57

谢谢分享

三**口 · 发表于 2009-9-2 19:53

2月份,有淤点,就是流脑

l****i · 发表于 2009-9-2 20:57

这道题我做过了好几套重复的，都是流行性脑脊髓膜炎，所以我认为如果想对的话，就是D了。

x****0 · 发表于 2009-9-2 21:39

D 理由是皮肤有淤点腰穿脑脊液，米汤样

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