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[临床经验] 养阴安神法治疗失眠

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1# 楼主
发表于 2009-8-21 16:06 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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养阴安神法治疗失眠是本人近几年治疗失眠的经验总结,养阴安神法治疗失眠主要是治疗临床辩证为营、阴亏虚的,最后导致“阴亏不纳阳,阳亢不入阴。”而失眠。本方加减运用,效果颇佳,现发给爱友交流:
方剂组成:熟地20g,石解15g,白芍15g,酸枣仁25g,远志10g,生龙牧25g先煎,获神18g,灯芯草2g,浮小麦20g,竹叶6g,夜交藤 20g心脾两虚者加服归脾丸15粒每次,每日3次,换可以辩证加减
         失眠在《内经》中称为“目不冥”,“不得眠”,“不得卧”,《难经》称为“不寐”。《内经》记载失眠原因有三,其中第2个原因为邪气客于脏腑,卫气不能入阴所致。如《灵枢•邪客》曰:“夫邪气之客人也,或令人目不暝,不卧出者……厥气客于五脏六腑,则卫气独卫其外,行于阳,不得入于阴……阴虚,故目不暝。”。《古今医统大全•不寐侯》详细分析了失眠的病因病机为“痰火扰乱,心神不宁,思虑过伤,火炽痰郁,而致不眠者多矣。有因肾水不足,真阴不升而心阳独亢,亦不得眠”。张景岳在《景岳全书•不寐》中将失眠分成有邪、无邪两种类型,认为“有邪者多实证,无邪者皆虚证”,无邪是指“思虑劳倦惊恐忧疑,及别无所累而常多不寐者,总属真**血之不足,阴阳不交,而神有不安其室耳”。张景岳认为“寐本乎阴,神其主也,神安则寐,神不安则不寐。其所以不安者,一由邪气之扰,一由营气之不足耳”,据此《景岳全书•不寐•论治》中指出:“无邪而不寐者……宜以养营,养气为主治……即有微痰微火皆不必顾,只宜培养气血,血气复则诸症自退,若兼顾而杂治之,则十曝一寒,病必难愈,”。《医宗必读•不得卧》将失眠原因概括为“一曰气虚,一曰阴虚,一曰痰滞,一曰水停,一曰胃不和”五个方面。《医效秘传•不得眠》将病后失眠的病机分析为“夜以阴为主,阴气盛则目闭而安卧,若阴虚为阳所胜,则终夜烦而不眠也 ”。
        可见阴虚所致不寐在医学典籍中的记载颇多,而本人临床上所见不寐也有大部为阴虚型,所以发养阴安神法治疗失眠供大家交流。
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2# 沙发
发表于 2009-8-21 16:10 | 只看该作者
打字的时候字打错了,打字又慢,请见谅,是石斛,生龙牡各25克,茯神
3# 板凳
发表于 2009-8-21 22:29 | 只看该作者
这么好的帖子小弟要顶,
哪天小弟试验下,:D
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