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桔梗白散吸烟治冠心病
组成:桔梗三分 贝母三分 巴豆一分
用法:将上述药捣末,用时取上药装入旱烟锅内,点火吸烟,每次吸l一2锅儿。
按:桔梗白散是一古方,出自于《伤寒论》和《金匮要略》,将其作为烟剂使用来自于民间,在山西吕梁地区流传,初发现用此方治疗小儿肺炎。那是1969年,我在大宁县割麦一带下乡,遇一小儿肺炎喘症发作,其父用此三味配烟丝点火,小儿不到半时,病情大减。当场有一位县上的干部,平时有冠心病,闻到此烟味,深感舒畅。由此我受到启发,回家后即配药试用,以治疗冠心病心绞痛。先后观察治疗28例,其中对消除胸痛、气憋等自觉症状尤为显著,心电图改
善占53%。
治验举例:
(1)治疗变异性心绞痛案
刘××,男,五十七岁,干部,住北京某医院。主因胃脘痛如刀割,呈阵发性,曾按胃病治疗无效。每日晚七八点、早五六点疼痛发作。近月余,一日八九次发作,持续2—3分钟,痛时胸闷气憋,少言懒动,舌紫暗,脉沉数。心电图ST段Ia,VF,V2-5抬高9 mV,心电监测CCS导联ST段抬高7 mV,西医诊断为冠心病、变异性心绞痛。曾用通经活血化瘀的冠心Ⅱ号静脉点滴和扩张血管的冬毛青剂,又因疼痛甚剧而服芳香温通的宽胸丸和芳香开窍的苏冰滴
丸,同时还配合潘生丁、消心痛等药。经两个月治疗,疼痛减轻甚微,心电图改善不明显。中医辨证,胸痛憋气,痛如刀割,遇寒加重,服潘泻叶作饮,仍然大便干燥胸痛更甚。此属寒实结胸,乃予以桔梗自散吸烟,一日3次,配合硝苯吡啶一日20mg,连用两周后,疼痛一日.二三次。发作时疼痛可忍。继以硝苯呲啶减量一日lomg,继服桔梗白散烟剂,疼痛月余未发。
(2)心梗型心绞痛
渔××,男,66岁,干部,山西省文水县云周西村人。因心前区疼痛胸闷_年,近日加重而求诊。该曾有冠心病心绞痛病史,于1981年8月份饱餐后突然胸痛,气憋加重,心悸气短,大汗出。曾作心电图ⅡⅡaY了有Q波,ST段下降0.75mV,T倒置,经住院治疗好转。这一次就诊系因前一天洗澡劳累又发生胸闷疼痛,入夜尤甚,一日发生七八次,持续五六分钟,西医诊断:陈旧性心梗,劳力型心绞痛,中医辨证:胸痛气憋,痛有定处,入夜而甚,苔自,脉沉细迟,
属于寒实结胸。用桔梗白散吸烟一日三四次,经3天治疗,胸痛减轻大半,胸痛时间由5分钟减为l-2分钟,心电图:ST回升,只下降O.5mV,T倒置变浅。后继用桔梗白散,痛疼减轻,病情稳定。曾作动态心电图发现心电图在用桔梗白散吸烟时,下降的ST可由O.5mV回升到基线,维持30分钟,说明此方可改变冠状动脉供血不足。 |
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