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[病案讨论] 乙肝???????????? 求助 急!!!!!!

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1# 楼主
发表于 2009-8-7 12:40 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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50岁,女,得乙肝十几年了最近两三年才抓紧时间看病吃药,以前没有重视,老是头晕、胸闷、眼睛看不清、右下面疼,看了一段时间这些症状都好的差不多了,但是检查出来的结果????麻烦帮忙看一下,是不是加重了,传染性大不大,这种情况能看好不??????

08年4月1日                          09年3月28日
HBsAg      +                           HBsAg      +   
抗- HBe    -                            抗- HBe     -
抗- HBs    -                            抗- HBs     -
抗- HBc   +                           抗- HBc     +
HBeAg     ±                           HBeAg      -
抗- HBc    -                            抗- HBc    -


2009年8月5日检查结果
HBsAg                乙肝表面抗原                  29.93             阳性    0-1
HBsAb                乙肝表面抗体                     0                 阴性   0-1
HBeAg                乙肝e抗原                       27.19             阳性   0-1
HBeAb                乙肝e抗体                       1.504             阴性   1-20
HBcAb                乙肝核心抗原                  0.014             阳性   1-20
PreS1Ag              HBV前S1抗原                 27.08             阳性    0-1
HBc-1gm             HBV核心抗体1gm             0                 阴性    0-1


TBIL         总胆红素                   14.90                        0-22umol/L
DBIL         直接胆红素               3.5                            0-5umol/L
IDBIL        间接胆红素               11.40                        0-17umol/L
TBA         总胆汁酸                     7.5                           0-12umol/L
AST         谷草转氨酶                 152                          0-40u/L
ALT         谷丙转氨酶                 134                          0-40u/L
AST/AI     谷草/谷丙                   1.13                        
ALP          碱性磷酸酶                129                          45-150u/L
GGT         谷氨酰胺基转移酶      17                            4-40u/L
TP           总蛋白                        76.2                         60-83g/L
ALB         白蛋白                        44.9                         35-52g/L
GLO        球蛋白                        31.3                         20-36g/L
A/G         白球比                        1.4                           1.2-2.5


肝脏:形状规则,边界清楚,表面光滑,下缘角正常,左叶前后径66mm,上下径70mm,右叶前后径106mm,上下径116mm,门静脉11mm
回声:密集光点,分布均匀


这个结果和前面二次检查结果是好是坏,吃中药和乙肝灵胶囊效果大不大,还有没有比乙肝灵胶囊好一点的药????????
2# 沙发
发表于 2010-4-11 16:46 | 只看该作者
短期内发展成大三阳,肝功能也有损伤,应该考虑为慢性乙肝急性发作,还是静点护肝药物吧,别再服什么中药、什么灵了,正规治疗才是硬道理
3# 板凳
发表于 2010-4-19 08:44 | 只看该作者
肝功能受损,护肝,降转氨酶,抗病毒治疗同时进行
4
发表于 2010-12-5 22:47 | 只看该作者
测一下病毒量,看病毒量大小
5
发表于 2010-12-25 14:43 | 只看该作者
建议做HBV-DNA检测,肝功不正常,需要住院治疗
6
发表于 2010-12-27 13:18 | 只看该作者
你好!这位朋友,你的情况目前属于乙肝大三阳,前S抗原阳性,说明传染性比较强,建议再检查乙肝病毒定量看看,你不要过于担心,你现在的情况是属于慢性活动性乙型肝炎,传染性强,但是,目前没有肝硬化表现,目前正是系统抗病毒治疗的最佳时机,可以应用干扰素类药物进行治疗,如果不能耐受干扰素的副作用时,可以应用核苷酸类似物来治疗,比如阿德福韦酯片,或者恩替卡韦,替比夫定等来治疗,但是,需要到正规医院的感染科,或者到传染病医院均可,不可以再继续应用乙肝灵,或者中药治疗,否则,病情继续严重时,有导致肝坏死的可能。
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