先天性内脏完全反位：慢性胆囊炎急性发作、胆囊结石颈部嵌顿--zengerya

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入院前2+天，患者无明原因开始出现左上腹胀痛不适，为剧烈阵发性疼痛，无放射性疼痛，无反酸、嗳气、恶心、呕吐，无腹泻及黑便；无尿频、尿急及肉眼血尿；无咳嗽、咳痰，无心累、气促；无畏寒、发热、黄疸。家属送来我院急诊科就诊，门诊作B超示：1.胆囊呈急性炎性改变。2.右肾结石。专科检查：内脏异位，腹部微隆，未见胃、肠型蠕动，无腹壁浅静脉曲张，左上腹压痛明显，Murphy征（－），无明显反跳痛及肌紧张，麦氏点无压痛，肝脾未满意扪及，肝及双肾区无叩击痛，移浊阴性，肠鸣音基本正常。辅助检查：B超：1.胆囊呈急性炎性改变。2.右肾结石。血淀粉酶：正常。心电图：右位心。ALT：47U/L，GGT:115u/l,CHE：13544U/L，TBA:25.7umol/l.彩超:1.先天性内脏反位2.慢性胆囊炎急性发作、胆囊结石颈部嵌顿、胆囊内泥沙样结石。
在全麻下行胆囊切除术。
出院诊断：1.急性化脓性胆囊炎2.胆囊结石3.肝功能损害4.右肾结石
5.原发特性高血压Ⅱ级、高危组6.先天性全内脏反位

梦**朝

很清晰，好图啊，谢谢

f****8

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