求助！肺腺癌伴大量胸腔积液，如何治疗？

小*黑

我父亲，68岁。自今年4月来一直感觉腰痛，腿痛，走路无力，但痛感不是很强烈。体温左右侧也不一样。

我们子女以为是颈椎和腰椎病，去当地医院检查拍片后也确实是有颈椎和腰椎病，所以一直按此进行治疗。但是

效果不明显，并腰痛感逐渐加重，连翻身都很困难，浑身无力，人也渐瘦，有咳嗽但不严重，睡觉声音粗，胸部起伏大。前天在当地医院住院准备输一些营养脑神经的营养液，在做住院常规检查时发现胸部CT（右侧肺）有大量的积液，医生看图后说积液已经把右肺挤压的很小了。在做胸穿取液后，发现积液呈现血色并有泡沫。在当地两家医院做病理后，结果一致：在积液中发现腺癌细胞！在B超肝部也发现占位。现在我父亲身体虚弱，经常出虚汗，这时我们才发现老人的腰痛其实是在后背的部分，不是在腰上，我们怀疑是不是已经转移到肝部和骨骼上了？翻身困难是积液引起的吗？明天准备做肝部和骨骼的ECT再确诊一下是否转移。

我的问题是：1、以上情况还能做手术吗？如果不能该如何治疗呢？2、积液如何处理呢？
请医生帮忙解答一下，谢谢了！！谢谢了！！

一**人

做全面检查是对的，1做手术会造成免疫力下降病人有可能承受不了2胸腔积液西医绝对没办法根治的，我个人认为假如采用中药治疗那就不一样了，积液会很快消除，免疫功能增加而且成本还会降低，如果相信科学找西医，如果相信现实找中医，如需帮助请留联系方式以变详谈，这只是我的临床经验吧了

C****G

即使无远处转移，胸腔积液已经属于T4，无手术机会，年龄比较大，化疗可能不能耐受，建议胸穿抽胸水，胸腔注射顺铂或者卡铂，同时口服吉非替尼或者厄洛替尼片。

g****u

1、B超发现有肝区占位，有可能是肝转移。
2、恶性胸水
以上两点说明：起码已经是IIIB期别了，如果肝转移，就是IV期。 手术是肯定不合适的。
3、积液和肿瘤都会导致腰背疼痛，我们以前就是，原来一直以为是风湿。 当然进一步检查也是对的。
4、年龄已经68，人又虚弱，估计化疗难以耐受。
5、胸水多，个人建议，除非严重威胁呼吸和胸部压迫疼痛，最好还是先别抽。但不抽胸水有个危险的地方：胸水浸润时间过长，会导致肺不张，胸部塌陷，这是看的见的风险。（但个人建议还是先不抽，理由是：抽了胸水再打化疗灌腔能控制的人实在太少，而且病人虚弱，更不适合抽）
6、同意楼上的见解：因为是腺癌，可以考虑吉非替尼（即易瑞沙）或者特罗凯，但首选考虑易瑞沙。

最后总体建议：
直接买英国版易瑞沙，估计1个月16500元，半年后条件符合可获得赠药。

仵*象

可以做聚焦超声治疗。
是用超声聚焦的原理来治疗疾病的方法。主要特点是无创。(用超声聚焦焦点温度65°以上）其余部位是正常体温。

c****g

是用超声聚焦的原理来治疗疾病的方法。主要特点是无创。(用超声聚焦焦点温度65°以上）其余部位是正常体温

w****3

已无手术的机会了，建议先确定肝脏上的占位是什么性质的，查肝肾功能等必要的检查看能否耐受化疗。

应*儿

超声聚焦应该不怎么合适，如果出现脊柱转移，可能会有脊髓压迫，甚至截瘫的危险，抽胸水虽不是一个最好的方法，建议还是听医生的。易瑞沙是对东方非吸烟女性效果比较明显，但是这个费用也是很昂贵的，连续用6个月这个难度太大了。

1****3

易瑞沙用过几个病人，除了一个女病人看到意想不到的效果外，似乎只是一个精神安慰剂，没有看到有明显效果的，而且费用太大，一粒500左右，

y****0

肿瘤是富人的世界，我们大多数都用不起昂贵的抗癌药。。。:L :L :L

c****g

肺腺癌广泛转移,高龄,恶性胸水,已非手术所宜.放化疗确实也无济于事.据我五十多年的临床经验,中医中药对多种癌症确有独特疗效.我也有对肺腺癌治疗的一些临床治疗经验和体会.你可查阅我09年7月23日所发的帖子，“单纯中医中药治疗腺肺癌一例的临床观察＂．癌症不是绝对死症，我在临床上单纯用中医中药方法经治过巨骨细胞瘤，霍杰金氏病，肝癌，胰头癌，卵窠癌，黑恶等恶性肿瘤．效果都比较理想．我五十年代在校学的是西医，根据我所掌握的西医学知识，实在不能理解中医中药治疗这些绝症会有如此惊人的疗效．所以我建议你去求救有经验的中医老师治疗吧！或许能绝处逢生．

l****2

口服吉非替尼或者厄洛替尼片，胸水可以抽，并且胸腔内注入金葡素4000u+**5毫克+速尿20毫克

叁*

你好，病人患有肺癌，胸腔积液同时还伴有肝转移，这种情况已经不适合手术治疗了，而且病人也比较虚弱，放化疗怕身体也是不能承受的。可以先做个全面的检查，然后在根据情况可以考虑通过中医来对症治疗的，这样对病人会很好的。从病人目前的情况来看，如果接受其他的方法治疗，怕只会对病人 的身体增加痛苦的。

糖*

如果肿瘤转移的话，最好采用微创介入治疗+中西医结合，能很好地逐个处理转移瘤，因为单纯的大面积的放化疗很伤身体，可能还会加重复发后的恶化程度，而开刀手术也不太适合转移瘤。你可以咨询一下广州南洋肿瘤医院的***教授，他在这方面深有研究！

w****c

1.晚期癌症且年龄大体质差,建议到正规,搞肿瘤的医院诊治
2.胸腔化疗+免疫治疗+支持营养中医中药治疗.抽水可明显改善症状提高生活质量,胸腔用药副作用小且疗效较好,故为首选;免疫治疗可增加疗效,晚期病人多体质差给予支持营养是必要的,中药对直接抗肿瘤疗效可能差些,但对增加免疫功能,消除症状,改善体质,减轻放化疗的毒副作用还是有独到之处的.我认为多数病人经综合治疗后症状可以得到改善,甚至一部分人还可延长生存时间.

新*森

即使无远处转移，胸腔积液已经属于T4，无手术机会，年龄比较大，化疗可能不能耐受，建议胸穿抽胸水，胸腔注射顺铂或者卡铂，同时口服吉非替尼或者厄洛替尼片。

C****G

患者已经无手术机会，年龄大，不适合全身化疗，可以考虑服用吉非替尼片或者厄洛替尼片。