纳络酮在新生儿科如何用

x****g · 发表于 2009-6-24 21:47

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新生儿窒息无自主呼吸时能使用吗？为什么?

x****0 · 发表于 2009-6-24 22:04

新生儿窒息的抢救应严格按照A+B+C+D步骤进行复苏，其步骤不能颠倒。无自主呼吸时不适合用纳洛酮。

纳洛酮(naloxone)：用于其母产前4～6小时用过**类麻醉或镇痛药所致新生儿呼吸抑制时，每次0．1mg／kg，静脉或气管内注入，间隔0．5—1小时可重复1—2次。

x****e · 发表于 2009-6-25 00:08

很少用到纳洛酮，用肾上腺素的多

f****0 · 发表于 2009-6-25 23:41

同意二楼的。没有指针现在不提倡用.

j****v · 发表于 2009-6-26 01:41

无自主呼吸先复苏其过程中患儿呼吸仍未大于100次每分可以用纳络酮兴奋呼吸中枢

最****人 · 发表于 2009-7-3 15:39

第五版复苏指南不建议用

x***g · 发表于 2009-7-3 17:38

我们都是用肾上腺素.

w****3 · 发表于 2009-7-3 19:59

可以用

l****i · 发表于 2009-7-3 20:42

母亲***的禁用，否则会引起惊厥！

e****5 · 发表于 2009-7-3 23:36

ITP治疗至血小板恢复正常时激素如何减量？？？？

e****5 · 发表于 2009-7-3 23:36

ITP治疗至血小板恢复正常时激素如何减量？？？？

天**人 · 发表于 2009-7-4 23:37

纳络酮
药理作用：纳络酮能拮抗所以**类止痛药的呼吸抑制、缩瞳、总胆管痉挛及致幻作用，并降低之痛总用。纳络酮通过与**样物质竞争同**样受体结合而逆转**类镇痛药所引起的呼吸抑制。纳络酮本身无明显毒副作用，如超过拮抗所需剂量，也不会增加呼吸抑制和其他严重反应。大剂量纳络酮还能逆转全麻药及催眠药所引起的中枢作用及逆转**如氟烷、安氟醚、安定、**类等所引起的低血压作用。曾有报道，纳络酮对感染性休克和过敏性休克有疗效。纳络酮大部分在肝内代谢，多以结合形式自尿中排出，半衰期为1～1.5小时，不产生习惯性或成瘾性。因纳络酮可增高血液循环中的儿茶酚胺，心血管功能不全的病人，可能发生血压增高、心律失常等。
应用指证：1.出生窒息新生儿经人工通气后心律和颜色恢复仍有呼吸抑制表现；2.在过去4小时内母亲有麻醉（镇痛）药应用史；3.母亲无***史。
剂量和用法：纳络酮用两种针剂剂型：0.4毫克/毫升及1.0毫克/毫升。治疗剂量为0.1毫克/公斤，静脉注射或者肌肉注射或气管内注入，均应快速给予。
摘自：新生儿急救学（张家骧、魏克伦、薛辛东l)117页。

y****5 · 发表于 2009-7-5 11:31

无自主呼吸不用

y****5 · 发表于 2009-7-5 11:33

中华儿科学会有一个诊疗标准，请查阅！

w****6 · 发表于 2009-7-7 00:15

学习了。。。。。。。。。。

小*一 · 发表于 2009-7-7 20:50

纳洛酮的应用，在新生儿还有其他的应用。
在重度窒息后引起的重度缺氧缺血型脑病，如果出现脑干症状的，如呼吸节律异常，瞳孔改变，可应用纳洛酮，剂量0.05~0.1mg/kg .静脉注射，连用2~3天或至症状消失。
在新生儿抢救中就没用过纳洛酮的，多用肾上腺素的。

l****g · 发表于 2009-7-21 15:30

我转科的时候见我们这里的NICU发现有反应不好的都是常规用纳洛酮呀

c****7 · 发表于 2009-7-22 11:39

支持二楼

冰**角 · 发表于 2009-7-30 19:09

是不能用啊

j****6 · 发表于 2009-8-9 21:13

纳络酮
药理作用：纳络酮能拮抗所以**类止痛药的呼吸抑制、缩瞳、总胆管痉挛及致幻作用，并降低之痛总用。纳络酮通过与**样物质竞争同**样受体结合而逆转**类镇痛药所引起的呼吸抑制。纳络酮本身无明显毒副作用，如超过拮抗所需剂量，也不会增加呼吸抑制和其他严重反应。大剂量纳络酮还能逆转全麻药及催眠药所引起的中枢作用及逆转**如氟烷、安氟醚、安定、**类等所引起的低血压作用。曾有报道，纳络酮对感染性休克和过敏性休克有疗效。纳络酮大部分在肝内代谢，多以结合形式自尿中排出，半衰期为1～1.5小时，不产生习惯性或成瘾性。因纳络酮可增高血液循环中的儿茶酚胺，心血管功能不全的病人，可能发生血压增高、心律失常等。
应用指证：1.出生窒息新生儿经人工通气后心律和颜色恢复仍有呼吸抑制表现；2.在过去4小时内母亲有麻醉（镇痛）药应用史；3.母亲无***史。
剂量和用法：纳络酮用两种针剂剂型：0.4毫克/毫升及1.0毫克/毫升。治疗剂量为0.1毫克/公斤，静脉注射或者肌肉注射或气管内注入，均应快速给予。
摘自：新生儿急救学（张家骧、魏克伦、薛辛东l)117页。

w***g · 发表于 2009-8-14 18:02

氨茶碱 1MG/KG

梁*明 · 发表于 2010-3-30 21:33

两种联用更好

天**刀 · 发表于 2010-4-17 12:02

我们这里也是比较常用纳洛酮，不过无自主呼吸不用。

l****n · 发表于 2010-4-22 22:20

回复 1# xueling

纳洛酮(naloxone)：用于其母产前4～6小时用过**类麻醉或镇痛药所致新生儿呼吸抑制时，每次0．1mg／kg，静脉或气管内注入，间隔0．5—1小时可重复1—2次。

何* · 发表于 2010-5-1 21:08

我们这比较常用纳洛酮，在改善患儿呼吸及口周紫绀有比较好的效果

傲**尘 · 发表于 2010-8-14 18:06

第五版复苏指南不建议用

桃*橙 · 发表于 2010-8-14 22:08

有的杂志上讲茶碱加纳络酮效果还可以！！我们也经常这么用！对于复苏后呼吸不规则，发绀的效果还行

绝***吴 · 发表于 2010-8-14 23:04

学习学习

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