请教，这个小儿肱骨骨折怎么处理？在线等。

白*汤 · 发表于 2009-6-7 10:46

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患儿9岁，两天前在学校摔伤右胳膊，至肿胀畸形，右上肢活动受限，无外伤。桡动脉搏动良好，右手臂无麻木症状。在外院摄右肱骨正侧位片示：右肱骨中下段骨折旋转移位，昨天来本院就诊，予以夹板外固定，收住院。准备待肿胀消退后手术治疗。请问内固定该如何选择及详细治疗方案，请教各位前辈。

[ 本帖最后由白玉汤于 2009-6-9 08:58 编辑 ]

白*汤 · 发表于 2009-6-7 10:55

这是片子，大家看下。

[ 本帖最后由白玉汤于 2009-6-7 11:00 编辑 ]

D****g · 发表于 2009-6-7 16:53

螺旋形，不稳定骨折。简单的可以钢丝或2枚螺钉固定配合石膏外固定。单是石膏外固定不好固定

白*汤 · 发表于 2009-6-7 20:29

谢谢3楼，手术方案现定于：先等肿胀消退后，手术切开复位2枚螺钉固定外加夹板外固定。

玉* · 发表于 2009-6-7 23:55

外固定也是不错的选择。

温*华 · 发表于 2009-6-8 21:53

如果是我，我就不主张手术，1.做一次手术，就意味着做两次手术，这费用，相当的大，还会给小孩带来心理阴影，有手术疤痕，损伤也大。2.甲板固定，要四块甲板超肩关节跟肘关节屈曲位固定，1个月左右就好了，我们这有很多这样的病人效果都不错，不妨参考一下，

铭***7 · 发表于 2009-6-8 23:07

无法看片，根据文字描述，小儿右肱骨中下段骨折，旋转移位，因小儿骨折愈合较快，塑形能力强，本人不主张手术，建议予以夹板外固定，功能对位即可，但要注意观察，小夹板重整，如固定过程中出现挠神经、血管症状、体征，再考虑手术。

白*汤 · 发表于 2009-6-9 09:04

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这个手术后的片子，大家看下。

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k****n · 发表于 2009-6-9 10:09

做得挺好
术后注意保护
用夹板外固定3W

c****7 · 发表于 2009-6-9 12:30

儿童，我坚持做外固定，螺旋骨折也不是很难，克服肌肉拉力就可以

s****8 · 发表于 2009-6-9 16:53

为什么不做可吸收螺钉？？？？学习中

霍***堂 · 发表于 2009-6-9 19:17

保守治疗也可以啊。

l****y · 发表于 2009-6-9 22:30

夹板固定应该就可以了

封**骨 · 发表于 2009-6-10 13:15

你好，今天才看见你的帖子，请你务必注意手术后的外固定，毕竟是9岁了，手术骨折复位非常漂亮，曾经我也这样做过，但是上臂的肌肉力量不平衡是你很难估计的，一定要有比较坚强的外固定，切记！！！
期待你的治疗结果回访！！

d****o · 发表于 2009-6-14 23:05

请教6楼温医生及版主，能否发个夹板外固定的图片？模拟的也可以。谢谢

白*汤 · 发表于 2009-7-26 09:58

这是术后一个半月的片子，现肱骨骨折愈合良好，已去除夹板。

阳**浩 · 发表于 2017-7-14 04:42

现在孩子情况如何？多长时间康复？

[创伤] 请教，这个小儿肱骨骨折怎么处理？在线等。

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