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[儿外] 六个月婴儿外伤后头皮血肿怎样处理?

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1# 楼主
发表于 2009-6-6 20:21 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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六个月婴儿。五天前不慎从床下滚到地上,头部碰在家具上,伤后第二天触及右颞枕区略有凹陷,伤后两天该婴儿夜间有哭闹等惊吓症状,无恶心、呕吐、意识障碍等症状,今天(伤后五天)发现右颞枕区头皮肿胀,头皮不红,约4*5厘米大小,患儿无其它不适,亦未作其它检查。
   请问该患婴儿头皮血肿需要做何处理?血肿可自行吸收吗?约需多长时间?
2# 沙发
发表于 2009-6-6 21:21 | 只看该作者
应查头颅CT明确有无颅内出血的情况,如无颅内出血情况可不用做特殊处理。
3# 板凳
发表于 2009-6-6 23:40 | 只看该作者
①如楼上说讲,行头颅CT排除颅内出血,同时了解包块是否为血肿。
②体查包块有波动感,可于血肿处备皮消毒后用针穿入,然后接负压引流12小时。同时使用止血敏。
③一般都能自行吸收,需要8周左右,但可能机化后在头皮留下小包块。

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4
发表于 2009-6-6 23:51 | 只看该作者
在血肿最低处穿刺引流,加压包扎.血肿大时,不引流,只加压
5
发表于 2009-6-6 23:57 | 只看该作者
单靠加压是不行的,血吸的不赶紧,我觉得是小儿的加压包扎是很难做到的,还不如负压引流来的赶紧利落
6
发表于 2009-6-7 01:04 | 只看该作者
这个我经常做的!早期冰敷止血。不要穿刺及切开,因为血肿自身有一定压力可以有利于止血,穿刺及切开后压力消失可能会加重出血。只要CT检查确定无颅内损伤。72小时后,观察没有活动性出血(血肿不再继续增大),小血肿可以自行吸收,较大的血肿不要留,机化后会有个硬包,影响外观。可以用大号针头穿刺,抽出瘀血,厚敷料包扎,戴弹力帽加压24至48小时即可。

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7
发表于 2009-6-7 08:57 | 只看该作者
血肿约4*5厘米,如CT无阳性,早期(24h内)予以局部冷敷,安静勿哭闹。24小时后热敷。
8
发表于 2009-6-8 12:01 | 只看该作者
谢谢各位的帮助!该 患儿已伤后7天了,无其它不适症状,每天于血肿处外涂几次香油,看似有缩小。
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