发作性周身无力十余年

c****m

患者于十三年前无明显诱因下，突感四肢及全身无力，生命体征无异常，查血清钾4mmol/L，给予抗病毒治疗未见疗效，一周后自行缓解，一年后复发（走平路费力，讲话及提筷子费力），查血钾4.1mmol/L，查血白细胞3.2*10^9，约十天后，症状再次自行缓解，以后的十年中，时有发作，间隔三、六月或一年不等，近一月来发作两次，伴有心悸，腹胀，查血清钾在正常范围。家中静脉滴注生理盐水，症状可好转。
患者有十余年过氧乙酸消毒液接触史，无吸烟、饮酒史。无家族遗传病史，其他成员无此病发作史。查体：消瘦，余查体未见阳性体征。
既往发作时，曾行以下相关检查：血电解质多次检查，未见明显异常，血常规未见明显异常，自身抗体、免疫球蛋白、补体未见异常，甲状腺功能检查未见异常，肿瘤标志物检查未见异常，心肌酶谱正常，四肢肌电图未见异常。
患者每次发作时很痛苦，曾就诊于上海，北京等大型医院，均未获得确诊，遂在此发帖，希望大家各抒高见，深表感谢！！！

c****m

没有人给点建议吗？！

入*

我最近也碰到这样的一个病号，他是一位女性，40多岁，能有半年多的时间总感混身无力，总想躺在床上，。查体，只有偶发早搏。上肢肌张力增高，齿轮感，表情淡漠，当时考虑帕金森的早期症状，给予金刚烷胺服用一个多月，效果不是很明显，目前我考虑一是【帕金森，一是重症肌无力。大家还考虑什么呢 ，希望大家踊跃发言

c****i

格林巴利综合征？多发性硬化？重症肌无力？

c****m

请大家帮忙了！

c****m

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q****i

可以按慢性疲劳综合症治疗
抗焦虑抗抑郁治疗

y****7

该患者的发病年龄是多少？如较早，则不除外正常血钾性周期性麻痹。本病发病年龄早，持续时间长至数天或数周，低盐或补钾可诱发，补钠或补钙缓解。

z***y

正常血钾性周期性麻痹：为常染色体显性遗传，病理改变同低钾性周期性麻痹，多10岁前发病，常于夜间或清晨醒来时发现四肢或部分肌肉瘫痪，发作常持续10天以上，运动、寒冷、限制钠盐摄入或补钾等可诱发，治疗上可予以大量NS静脉滴入，葡萄糖酸钙、口服食盐10-15g等，该患者临床表现及持续时间、通过补充生理盐水可缓解均符合该诊断。