发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 2513|回复: 5
打印 上一主题 下一主题

[临床经验] 来个病案

[复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2009-5-2 17:05 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
患者女,28岁,初诊于2009年3月25日。自述近三个月来白带量多,质稀,无色无臭,感觉身疲腰软。查体面色无华,小便清长,形体消瘦,舌有些淡,苔白,脉细而弱。医院b超显示:子宫双侧附件无异常。遂问 得知该患者厌食饭少
辩证:脾虚带下 (西医诊断**炎
治法:补中益气,健脾止带 温肾助阳
方药:补中益气汤加减
黄芪30g 党参30g 白术15g 陈皮10g 杜仲10g 白芍10g 当归10g 枳壳15g 山茱萸10g 升麻5g 柴胡5g 附子5g 甘草5g  5贴

服5贴带下明显减少  前方不变再用10贴  诸证悉除
方解:该带下乃脾气虚,气不摄津,清茁不分,所以带下量多质稀 小便清长,中气不足则身疲腰软 面色无华 舌淡脉细弱。方药补中益气汤 补气健脾 化湿止带 气血并调 升降相应 再加杜仲 附子 庾肉 先后天并调 以治病求本 且附子振奋阳气 促气血生化


[ 本帖最后由 hbmingxin 于 2009-5-2 17:12 编辑 ]

评分

参与人数 1贡献分 +1 收起 理由
广阔天空 + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

查看全部评分

2# 沙发
发表于 2009-5-2 18:28 | 只看该作者
我可能会先用:黄耆建中汤几剂,再换肾气丸。

2 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

收到2朵
3# 板凳
发表于 2009-5-2 19:20 | 只看该作者
内补丸(肾阳虚白带)
内补菟丝二蒺藜
芪桂苁蓉制附子
鹿茸紫菀戎桑蛸
温肾固摄止带方

完带汤(脾虚白带)
完带山药与人参
二术白芍草陈皮
柴胡荆芥车前子
脾虚带下兼祛湿

此例以完带汤更加妥贴,加芡实 白果仁 鸡冠花 菟丝子 补骨脂,标本同治

2 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

  • hbmingxin+2道行果然不低,鲜花香香,握您的手,和您交朋友了
收到2朵
4
发表于 2009-5-2 19:31 | 只看该作者
同意楼上
5
发表于 2009-5-2 20:52 | 只看该作者
辨证:脾虚带下,肾虚不足
         治则:舒肝健脾,祛湿止带,温补肝肾
         处方:苡仁18    石斛9     芡实15                     
    茯苓15  滑石12     制半夏9   续断20  杜仲25  菟丝子15  焦三仙15            
         黄芪30                          柴胡6                              
         防风5                            荷叶10

1 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

  • hbmingxin+1呵呵 以前有个帖子是阁下发的信息吧 鲜花香香
收到1朵
6
发表于 2009-5-2 20:52 | 只看该作者
呵呵 说个趣事,今日发帖不幸让夫人看到,只看到第一行中的半行,便大呼"脾虚带下,完带汤主之,如此简单,证型单一的病例,你也来卖弄?” 然吾心中自语:正因为适宜于完带汤的病例,我才用补中益气发上来  只想和大家探讨一下 只要辩证准确,剂型不需要太拘泥的  正如前段时间看到一老中医,但凡证型都用小柴胡汤加减主之 其效也如桴
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2026-6-23 20:27

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.