新生儿骨折原因

j****5 · 发表于 2009-4-2 09:15

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:o 一孕妇在我科住院待产，诊断"孕1产0 孕39W+1 头先露胎膜早破 "，宫高34CM,腹围92CM，估计胎儿体重3.3KG左右，骨盆内外测量均在正常值范围，其母身高1.60CM，予**试产，入院后查宫口开4CM，胎头坐骨棘上一横指，因宫缩欠佳，予静滴催产素引产，约4小时后宫口开全，第二产程历时约35分，行会阴侧切后胎儿娩出，出头、娩肩均顺利，新生儿体重3.8KG，出生时四肢活动好，检查锁骨连续性好，拥抱、握持反射均存在，住院两天后随母出院，住院期间洗澡两次，均未发现异常。
在新生儿出院三天之后由家属带至我科，原因为新生儿回家后右侧肢体不活动，经X线检查后发现右肱骨上1/3处骨折，双侧锁骨骨折。患儿家属认为接生不当造成的，但患儿出生时产房里有一名家属在场，接生过程中我科未有任何过失，且在患儿生后两天在我科住院，均未发现异常，骨折究竟从何来？:Q

j****5 · 发表于 2009-4-3 19:41

:( 没有人说话哦

h****g · 发表于 2009-4-4 11:00

出生时四肢活动好，检查锁骨连续性好，拥抱、握持反射均存在
是否真检查过？如果检查过的话就没问题，可以申请医疗事故鉴定。
胎儿偏大，娩肩过程中可能存在问题，但如果当时真检查过就不怕什么了。

s****9 · 发表于 2009-4-4 13:14

一般见过单侧锁骨骨折的，没有见过这么多处骨折的。接生真的，怕怕了！

j****5 · 发表于 2009-4-4 21:46

:lol: 出生当时是检查过了，而且患儿还洗了两次澡，真有问题我们也会及时发现的。家属在患儿出院三天后才发现其右侧肢体不活动，在这三天里有没有因为护理不当造成骨折，这也很难说。

j****5 · 发表于 2010-1-2 01:11

该新生儿在外科治疗后病愈，家属本想闹，可证据不足，就此作罢

淡**荷 · 发表于 2010-1-2 20:54

没闹算好的了...产科是高风险的...

快***壮 · 发表于 2010-1-2 21:24

有不明原因的骨折，早期不被发现的。听说有在宫腔内就骨折的。
目前骨折很多，是否与我们现在的饮食有关呢？还没人统计过。我想只要你的操作规范，书写完善就不怕**。

[病例讨论] 新生儿骨折原因

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