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求助 胆囊炎、胆囊息肉如何处置

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1# 楼主
发表于 2009-2-23 11:03 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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求助各位老师:
我是皮肤科,肝胆外科我不懂。
我的弟弟是胆囊炎,伴有胆囊息肉,该如何治疗比较好,希望各位老师教我,谢谢了!!!
2# 沙发
发表于 2009-2-23 11:34 | 只看该作者
麻烦把彩超结果上报一下,谢谢~
3# 板凳
发表于 2009-2-23 12:12 | 只看该作者
胆囊切除适应症:      
       (1)急性胆囊炎的症状严重,用药物治疗没有好转,病人腹痛不止;有发热发冷,腹部检查右上腹有明显压痛和腹肌紧张,胆囊逐渐增大,血液化验血中白细胞明显升高,这时就应及时施行胆囊切除术。
  (2)反复发作的慢性胆囊炎,胆囊壁有明显增厚,胆囊的浓缩功能明显减退,从而引起长期的消化不良症状或因反复发作影响日常的生活和工作者。
  (3)有症状的胆囊结石病人。
  (4)胆囊管已发生阻塞,引起胆囊积水或胆囊积脓。
  (5)胆囊息肉大于5mm,且有增大的趋势者。
  (6)胆囊因外伤而发生破裂穿孔者。
  (7)胆囊恶性肿瘤。
4
发表于 2009-2-23 12:57 | 只看该作者
麻烦把彩超结果上报一下,谢谢~
5
发表于 2009-2-23 14:34 | 只看该作者
谢谢各位老师的回复!
我把B超的检验结果传上来,劳驾各位老师看一下。
顺便我想问一下,手术后有无后遗症,对身体有什么影响,应该注意什么,望各位老师教我。谢谢了!!!
D:\My Documents\My QQ Files
6
发表于 2009-2-23 15:00 | 只看该作者
抱歉了,我不会传图片,只好打字了。

超声所见:
肝脏位置大小正常,被膜平整,实质回声密集增强,管腔结构清晰
胆囊大小正常,壁毛糙欠光滑,胆汁透声欠佳,囊内见三个稍强回声
最大   大小为:0.5 × 0.4 cm 未见明显声影
胰腺位置大小正常,内部回声均匀,主胰管不宽
膀胱、 输尿管、 双肾、 未见异常
前列腺位置大小正常,被膜完整,内部回声欠均匀

超声诊断:脂肪肝
                 胆囊炎伴胆囊息肉样改变
                 前列腺炎
                 结合临床

麻烦各位老师给看一下,谢谢了!!!
7
发表于 2009-2-23 15:42 | 只看该作者
切除胆囊,是较为稳妥的办法,因为,胆囊息肉有恶变的可能。
8
发表于 2009-2-23 16:03 | 只看该作者
不手术.临床80%以上是良性,大部分是胆固醇息肉可以观察.如果有症状胆囊功能差可以腹腔镜治疗.
9
发表于 2009-2-23 20:36 | 只看该作者
保守治疗
10
发表于 2009-2-23 22:31 | 只看该作者
多发小息肉,如无明显或反复症状,不要去手术,观察。
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