治疗腰腿痛小针刀联合的新方法

饿*吗

小针刀配合梅花针、火罐治疗腰背部肌肉大面积粘连疗效观察

腰背部肌肉大面积粘连属于祖国医学痹症范畴，主要症状是腰背部酸困疼痛，按压有压痛，影响腰背部活动，尤其是腰部，不能做弯腰活动，伴有易感冒、怕冷、乏力，甚至引起大、小便失禁；X线示：腰椎无异常。近年来笔者用小针刀配合梅花针、火罐治疗200例，效果较好，现报告如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料 本组200例患者中，男119例，女81例；年龄最小34岁，最大69岁；病程最短1年，最长8年。都符合腰背部肌肉大面积粘连的诊断标准。
　　1.2 治法 选用小针刀、梅花针、火罐。使患者呈俯卧位，医者用拇指从背部到腰部用适当的力度揉压，寻找压痛点和肌肉僵硬处，作好标记，进行常规消毒，5%利多卡因注射5ml局麻，以刀口线和该处神经、血管、肌肉纵横轴平行进针，按小针刀进针四步法施术，先纵行疏通剥离，如遇硬结横行剥离即可，深度达骨面，铲除肌肉和骨面粘连的部位，使肌肉彻底松懈，用梅花针在局部叩刺，拔火罐10min，针孔用无菌敷料贴敷，嘱3天内不得洗澡。根据病情轻者1周治疗1次，重者3天治疗1次，1个月为1个疗程。
　　2 结果
　　2?1 疗效标准 痊愈：腰背部肌肉酸困疼痛症状消失，活动自如，身体状况较好，大小便恢复正常，能胜任原工作；显效：腰背部肌肉酸困疼痛症状减轻。
　　2?2 治疗结果 凡是坚持治疗的患者都均治愈，无任何后遗症。1个月痊愈者28例，2个月内痊愈者56例，3个月内痊愈者72例，3个月以上痊愈者44例，无一例复发。
　　3 典型病例
　　患者，男，39岁，农民。2000年9月21日就诊。主诉：腰背酸困疼痛3年，进行性加重1年余，伴有乏力、怕冷、易感冒，大便无法自控，小便滴沥不尽，甚至遗尿。曾在某医院诊断为“前列腺炎”收住院，药用抗感染、补液等法治疗1个月无效（具体用药不详），经别人介绍到我院治疗。刻诊：患者精神不振，表情痛苦，面色晦暗，纳差，舌苔白腻，质青暗，脉沉涩。查体：腰背部肌肉色暗，可扪及条索状肌束，压痛明显，弯腰时腰背有牵拉感。西医诊断：软组织粘连。中医诊断：痹症。如上法治疗1个月后症状减轻；3个月后大面积粘连完全松懈，诸症皆除。
　　4 讨论
　　软组织粘连即是骨骼和肌肉、肌肉和韧带、肌肉和神经粘连，小针刀可以把这些粘连剥离开来，使其恢复到原来的动态位置，同时还可以疏通原来病区的阻滞，流畅病区的气血，中医经典上说，通则不痛，阻滞疏通，气血流畅，阴阳调和，则疼痛除，功能即可恢复。配合梅花针、火罐治疗，《本草纲目拾遗》记载“罐得火气合于内，即牢不可脱……肉上起红晕，罐中有气水出，风寒尽出”，由此可知拔火罐的主要功能是散寒除湿，活血化瘀，结合多种治疗使患者软组织大面积粘连疏通恢复到正常功能。

[ 本帖最后由 cgc850102 于 2009-2-2 12:46 编辑 ]

x****o

腰背部肌肉大面积粘连的诊断标准是什么?  感谢楼主  请用经验解答

罗*华

针刀治疗,一定要把握好适应症.
要了解刀下解剖层次结构.
术中,要知道你刀下割的是什么.

针刀是个好东西,但也引起了不少的问题.希望大家把握好.

h****4

小针刀在某些地方被用的有点偏了，比如我看到有个私营医院宣传的内容就差说包治百病了，这就是典型的把好东西毁了！
象小针刀这种治疗方法应该在正规教材上有所体现，让更多医学生去了解！

w****g

小针刀疗法不错，对慢性损伤疗效肯定！应该大力推广。

l****a

软组织粘连即是骨骼和肌肉、肌肉和韧带、肌肉和神经粘连，小针刀可以把这些粘连剥离开来，使其恢复到原来的动态位置，同时还可以疏通原来病区的阻滞，流畅病区的气血，中医经典上说，通则不痛，阻滞疏通，气血流畅，阴阳调和，则疼痛除，功能即可恢复!

这就是小针刀的主要作用，掌握解剖，熟练技术是根本！

一**禅

3个月后大面积粘连完全松懈-------------真的吗？？？

w****n

我开展针刀已两年,效果不理想.不知道啥原因,现在有放弃的想法.

w****n

请专家给予指教!谢谢!:handshake :handshake

j*k

谢谢