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[关节] 肩关节脱位前后近1月

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1# 楼主
发表于 2008-12-21 11:41 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者女,31岁,因撞伤致右肩关节疼痛伴功能障碍2小时。2小时前被摩托车由后撞击右肩。
查体:右肩关节外观无明显畸形,右肩关节弹性固定。杜加氏征阳性。诊断右肩关节半脱位。
2# 沙发
发表于 2008-12-21 11:43 | 只看该作者
手法复位后,右侧杜加氏征阴性。

[ 本帖最后由 想休息 于 2008-12-21 11:44 编辑 ]
3# 板凳
发表于 2008-12-21 11:45 | 只看该作者
患者左侧肩关节X片
4
发表于 2008-12-21 11:49 | 只看该作者
3天后患者自行取除悬吊巾约3小时后感右肩关节疼痛回院复诊
5
发表于 2008-12-21 11:53 | 只看该作者
查体:右肩关节功能障碍,杜加氏征阳性,考虑右肩关节半脱位,给予复位,右上肢搭肩位固定3周,并叮嘱定期复查。
6
发表于 2008-12-21 11:56 | 只看该作者
2周后患者再次自行撤除外固定2天后又感右肩关节疼痛***就诊
7
发表于 2008-12-21 12:01 | 只看该作者
再次复位,右上肢搭肩位固定。考虑右肩关节囊松弛,准备外固定时间长点。问:是否形成习惯性脱位?再次固定需要多长时间?如果再脱位能否选择手术?遇到这样不听话的病员各位有什么好办法?
8
发表于 2008-12-21 13:08 | 只看该作者
我认为充其量是一个半脱位,可能伴有关节囊损伤
9
发表于 2008-12-21 15:37 | 只看该作者
关节囊的损伤的肯定的,做关节镜是否有肩袖的损伤
10
发表于 2009-7-14 17:18 | 只看该作者
关节镜
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