一例花生过敏之我见

g****5 · 发表于 2008-12-15 01:21

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金秋时节10月12日,我村一农民,男,38岁,于棉花场上翻晒棉花,突然自感胸闷气短,呼吸不畅,而且是说不出来话,当时就他一人在干活,周围没有人,心中十分着急,有一种莫名其妙的恐惧感,恰巧村长骑摩托车路过,他不停的招手,引起了村长的注意,赶忙将其带到我诊所,我只是感觉其喉头水肿,经过抗过敏对症治疗后,其症状消失,因我对此病人比较了解,事后详细询问得知其吃了花生后,出现此症状,真是罕见!!!!!!

医**下 · 发表于 2008-12-15 10:36

个人认为这种情况不属于花生过敏，应该属于粉尘或者棉絮吸入性过敏。原因有2点第一点：患者男38岁以前肯定也吃过花生，农村每年都会种花生，以前吃得时候不曾有过敏情况，现在这种可能几乎为零。第2点：患者是在翻晒棉花，免不了要有粉尘,棉絮飞扬，难免不经呼吸道吸入.此情况属于急性荨麻疹引发的急性喉头水肿.给予抗过敏治疗症状会很快消失.

t****1 · 发表于 2008-12-15 11:08

同意2楼观点

a***m · 发表于 2008-12-15 14:08

原帖由 医治天下 于 2008-12-15 10:36 发表

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个人认为这种情况不属于花生过敏，应该属于粉尘或者棉絮吸入性过敏。原因有2点第一点：患者男38岁以前肯定也吃过花生，农村每年都会种花生，以前吃得时候不曾有过敏情况，现在这种可能几乎为零。第2点：患者是在翻 ...

二楼分析得不错。
诊断病因就跟侦探破案一样，要抓住线索，联想丰富，推理严密。
但是大多数时候医生只是治病，不会去追究具体的病因。

刘*霞 · 发表于 2008-12-15 14:45

偶也是觉的二楼讲的有些道理

决**下 · 发表于 2008-12-15 15:07

同意二楼之分析,应该是粉尘过敏可能大.接诊时也要想到喉部或气管异物之可能.必要时环甲膜穿刺或气切.

长**虹 · 发表于 2008-12-15 15:09

同意2楼所见

一***注 · 发表于 2008-12-15 21:16

回#2你分析的很对,我也这么想.鲜花献上....

[ 本帖最后由一生的倾注于 2008-12-15 21:18 编辑 ]

盘**仙 · 发表于 2008-12-15 21:21

我们村就有一个吃花生过敏的

爱****0 · 发表于 2008-12-15 21:25

支持2楼，楼主应该告诉患者这两种可能性，以便引起下次注意，避免再次发生类似危险:handshake

s****8 · 发表于 2008-12-15 23:29

应该属于粉尘或者棉絮吸入性过敏。

L****G · 发表于 2008-12-16 01:09

同意2楼意见,支持棉絮粉尘过敏.

毛*人 · 发表于 2008-12-16 08:39

国外也有报道花生过敏的.

g****5 · 发表于 2008-12-21 09:28

谢谢大家的分析,都很有道理,
我们新疆石河子是棉花种植区,气候也相当干燥,整个秋天采摘棉花要有2月时间,甚至更长,所以粉尘或者棉絮吸入性过敏,我分析可能性不大,当然吃了生花生过敏,也不大可能!
但是,患者本人只说是早上别的东西没有吃,只是因为吃了花生之后,才出现的症状.
因此,此类过敏,特别出现急性喉头水肿时,对症抗过敏治疗,一定要及时果断!!!

g****5 · 发表于 2008-12-21 09:30

谢谢大家的分析,都很有道理,
我们新疆石河子是棉花种植区,气候也相当干燥,整个秋天采摘棉花要有2月时间,甚至更长,所以粉尘或者棉絮吸入性过敏,我分析可能性不大,当然吃了生花生过敏,也不大可能!
但是,患者本人只说是早上别的东西没有吃,只是因为吃了花生之后,才出现的症状.
因此,此类过敏,特别出现急性喉头水肿时,对症抗过敏治疗,一定要及时果断!!!

w****o · 发表于 2008-12-22 14:06

同意楼主观点，我在临床中也遇到这样以病人，此病人不能食生花生，一旦食后，就会出现剧烈过敏症状，但吃熟花生就不会，病人对花生中某一种蛋白过敏，经过炒或者水煮等加热后蛋白质变性，失去原来的化学结构，所以吃熟花生不过敏！

w****o · 发表于 2008-12-22 14:12

这是病人自己发现的规律，所以建议楼主让病人把花生油炸之后吃，看看！我们有对花粉过敏的，同样也会有对花生过敏的可能！

一例花生过敏之我见

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