【求助】发热10余天 先锋类无效

橘****3

女性患者 24岁 从11.24日至今间歇性发热37~39度 全身肌肉酸痛 开始以为一般感冒 到医院开了炎火宁 头孢类 烧当时退了 但第2天反复 当时血常规就白细胞1.5万异常 后来回来我这里查 白细胞8.98 中性粒细胞%比增多 用了头孢 双黄连以及激素 烧退 肌肉酸痛缓解 当时另外多做了个血涂片没有发现幼稚细胞 再做了个免疫五项 C4 4.9 其余正常，过了两天再次发烧 肌肉疼痛 体查右腋窝淋巴结肿大 双腹股沟黄豆大小淋巴结 四肢肌肉酸痛 腓肠肌压痛明显 面部以及双侧大腿内侧皮疹 这里的主任主要考虑 成人still病 钩体病 单核细胞增多症 5号抽血检查结果 血常规白细胞1.9万 中性粒细胞增多胞浆内可见多发中毒颗粒 C反应蛋白正常 抗核抗体阴性 狼疮细胞阴性 肝功能就总蛋白稍偏低4个单位 白蛋白低2个单位 双足轻度水肿 用青霉素 肌苷 还有祛湿中药 效果较明显就6号晚上有低烧 肌肉疼痛缓解 现在皮疹很严重 四肢比较严重 吃了中药皮疹稍微不痒 前天做的血常规白细胞2万多 红细胞计数稍低 红细胞色素109 今天再次做血常规是白细胞8.2X10 9次方正常范围 全身淋巴结肿大比较严重 右下肺胸膜炎 双侧少量胸腔积液 B超查双侧髂窝以及盆腔可见少量积液
在我们这里的人民医院的血液科主任 看了病程以及病历考虑急性风湿性肌炎 开了风湿3项 免疫5项 下午才有结果 HIV明天才有结果 ENA要下周才有结果
现在好担心 头都要冒烟了 好怕是淋巴瘤 白血病 SLE之类的
请教各位高手考虑什么呢？

竹***飘

出血热?

中****病

风湿免疫四项早点查啊，很可能是的类风湿

橘****3

现在肌激酶 C反应蛋白 AST都很高 医生看了验单就敲定是急性风湿性肌炎
急性风湿性肌炎是不是就是特发性肌炎中的皮肌炎或者多发性肌炎啊
这种两病手尾很长 而且20%左右的患者伴发各种恶性肿瘤
她现在全身淋巴结大 医生说看看激素疗效 用了以后淋巴小不小
不小再做活检
真的好怕是伴发霍其金淋巴瘤
请各位免疫专家赐教:L

名**论

像成人斯蒂尔病

王*伟

淋巴结活检  骨穿 看看

z****1

ddddddd