泌尿系统疾病，大家讨论病因

d*b

患者，女，34岁。腰痛10余小时来诊。
自述昨天夜班突觉腰痛，小便疼痛，尿液不发红，小便结束见淡红色。无发热。

超声：右肾及输尿管正常。左肾大小形态正常，实质与[根据相关法规进行屏蔽]系统分界清，肾盏可见扩张，未见明显结石及肿块。输尿管全程扩张，上段内径0.8cm,下段距膀胱开口处约3.5cm,输尿管明显扩张达2.1cm，距膀胱开口处这一段继而逐渐减轻，内见实性回声。膀胱内见不规则实性回声，随**改变活动。

左侧图像为正常右肾， 右侧图像为左侧肾脏，可见肾盏扩张

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膀胱内实性回声

d*b

实性回声内部无血流信号

d*b

左侧输尿管下段

d*b

左侧图像为输尿管上段，内径0.6cm，右侧图像为左输尿管向膀胱排尿的情况

f****8

输尿管扩张这么明显，考虑有输尿管畸形，膀胱内的低回声能随**移动，应为炎性沉积物或是血块，你说输尿管内有低回声，哪张图是啊？结合病史，考虑先天性输尿管畸形合并急性泌尿系感染。

c****g

考虑左输尿管下段狭窄伴膀胱内炎性物

d****i

膀胱内沉积物,左输尿管下段畸形伴狭窄

动**管

考虑左侧输尿管膀胱壁间段炎性狭窄，狭窄后输尿管局部扩张。但得排除输尿管囊肿合并感染