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[临床经验交流] 布洛芬过敏反应一例

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1# 楼主
发表于 2008-12-1 19:18 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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布洛芬过敏反应一例布洛芬引起严重过敏反应!!!患者,女,36岁。因双腮部痛不适,来诊。检体:双下第八智齿未完全萌出、咽充血、双肺呼吸音粗、心(—)。拟诊:上呼吸道感染;咽峡炎;智齿冠周炎。处理如下: 1. 头孢氨苄胶囊 0.125*20粒3粒/次,3次/日;批号:071203上海五洲药业 2. 罗红霉素片 0.15*4粒 1片/次,2次/日;批号:071201 上海现代制药 3. 复方氨酚烷胺胶囊 1粒/次,2次/日;批号:061007 四川蜀中制药 4. 布洛芬片 0.1*12片 2片/次,3次/日;批号:070703安徽仁和药业 5. **片 0.75mg*12片,2片/次,3次/日;批号;071140浙江仙居药业 6. 爽口含片 *20片,1~2片/次,3次/日。
服下,头孢氨苄3粒、地米2片、布洛芬2片。大约30分钟后出现:鼻腔瘙痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、头晕、恶心、胸闷、气急、气道不畅、干咳不停。遂即电话告知,余邀其急来诊。查体:心律,84次/分,呼吸,24次/分,双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音,口唇及四肢末端不疳。无头孢霉素类过敏史,白化病患者。拟诊:布洛芬引起过敏反应。(过敏性鼻炎;支气管痉挛)处理:1. 停用所用药物;立即肌注,非拉根25mg、地米5mg。分两侧用。 2.氨茶碱片0.1*1片; 3.克咳敏片5mg*1片; 4.**片0.75mg*2片; 5.葡萄糖酸钙片0.5*2片。以上药物一起服下。 坐观之。大约15分钟后,上述症状逐渐缓解。30分钟症状消失。带上述除葡萄糖酸钙外其余药物3次剂量。安返!!!

09月14日,患者,也因:左乳突炎。在本室,使用类似上述治疗方案。 其中,有头孢氨苄和布洛芬。当时患者吃药后也出现过类似症状,当来诊室时症状已缓解,所以未引起足够重视!!!导致————本次使用此二药而出现较重不良反应。有幸的是此患未引起:过敏性休克。未危及患者生命。此乃万幸!!!

布洛分是第一个用于临床的非甾体类抗炎药,它价廉、效价,深受基层医生的爱戴。常见的副作用为胃肠道反应;可出现转氨酶升高、中枢神经系统症状、嗜睡、下肢水肿等;罕见皮疹、过敏性肾炎、肾功能衰竭、支气管痉挛。教科书上介绍,治疗:抗组织胺类和糖皮质激素、对症治疗。肾上腺素无效。
2# 沙发
发表于 2008-12-1 19:38 | 只看该作者

布洛芬过敏反应一例

结论有点武断,我看更像头孢氨苄引起的,另外杀菌剂头孢氨苄与抑菌剂罗红霉素合用有点配伍不当!
3# 板凳
发表于 2008-12-1 20:50 | 只看该作者

布洛芬过敏反应一例

头孢氨苄与罗红霉素合用?
俺没这样用过!
呵呵!
4
发表于 2008-12-7 14:36 | 只看该作者

布洛芬过敏反应一例

用药太多,不好说是那一种引起的。我认为也是抗生素
5
发表于 2008-12-7 15:39 | 只看该作者

布洛芬过敏反应一例

肌注了地米再口服地米片多此一举
6
发表于 2008-12-18 13:10 | 只看该作者

布洛芬过敏反应一例

你是下坏了
7
发表于 2008-12-18 14:13 | 只看该作者

布洛芬过敏反应一例

用药有点太乱了吧
8
发表于 2008-12-18 14:59 | 只看该作者
9
发表于 2008-12-18 16:49 | 只看该作者

布洛芬过敏反应一例

用药有点太乱了吧!杀菌药和抑菌药能联合用吗?:handshake
10
发表于 2008-12-18 18:31 | 只看该作者

布洛芬过敏反应一例

不像布洛芬过敏,倒像是头孢过敏!地米2片,你也用的有点多了,水平和我们这边的神医差不多了!
11
发表于 2008-12-28 11:19 | 只看该作者

布洛芬过敏反应一例

学习了,谢谢。
12
发表于 2008-12-28 16:16 | 只看该作者

布洛芬过敏反应一例

神医
13
发表于 2008-12-28 16:16 | 只看该作者

布洛芬过敏反应一例

神医
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