间质性肺炎如何处理？

2****1

男性，74岁，持续咳嗽4月余。4个多月前无诱因出现咳嗽，伴有咽喉部痒感，咳少量白色黏痰，逐渐出现活动后轻微气促，稍休息即可缓解，无发热，盗汗，畏寒，痰中带血，胸痛，胸痛，腹痛，腹泻等表现，既往有“肺结核”3年，发现后立即规律治疗，按时按量服药半年后复查显示已治愈。无糖尿病，高血压，冠心病史，无吸烟史，家族中无肿瘤病史，先后服用“头孢呋辛，阿莫西林克拉维酸钾，阿奇霉素，强力枇杷露，扑尔敏片，氨溴索片”均无明显效果，平素体健，1周前血常规，CRP,超敏CRP,心电图：均无异常，4天前HRCT（如下），报告示陈旧性肺结核可能，结合临床，间质性肺炎可能，主动脉及冠脉硬化，肺功能未查，上级医院拟以吡菲尼酮，罗红霉素，乙酰半胱氨酸泡腾片治疗，因前者价格太高，正常家庭极难承受，拟以强的松+硫唑嘌呤+乙酰半胱氨酸泡腾片+罗红霉素治疗，现问题如下：1.本病为世界性难题，肺移植不现实，上述治疗方案也未经证实有效，且八版本科教材并不推荐，可否用于临床？2.就目前HRCT推测病情程度如何？可能的有效率多少？3.如何减轻毒副作用？4.会不会引起结核复发？如何避免？5.是否还有更优化治疗方案？

HRCT

c****i

中医中药，北京怀柔区有个医院，专治这个病。
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l****o

想要知道疾病到了什么程度组好做肺活检   早期可以肺泡灌洗   激素加丙球冲击治疗试试

赵*宗

这种情况与体质因素有较大的关系，治疗效果相对较差，建议中西医综合治疗即可减轻抗菌素及激素的副作用，也可增强治疗效果。

y****0

激素加阿奇，治疗效果还算好
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x****1

回复 2# cunshanfushi

怀柔什么医院？能说详细点吗？
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语*斋

学习了，谢谢分享。