求助一例右肾萎缩病人的诊治

A****5

病例特点：1 患者 女 37岁 2 因腰痛6月入院 3 期间有尿频，尿急，症状。不规则用药后时好时差。4 入院查体无明显阳性体征。5 入院后未进行抗炎治疗。完善相关检查。6 辅检： 尿常规：Pr微量，余正常。血，粪常规均正常。生化正常。TBAB阴性。ESR正常。ECG，胸片均正常。BUS示：右肾缩小(8*4) 皮髓质边界不清，左肾大小正常。双肾A血流下常。CT示：右肾慢性感染性病变TB？ 右肾缩小。 IVP示：右输尿管上段扩张，双侧输尿管有显示。ECT示：左肾GFR45.8ml/min 左肾GFR15.8ml/min. 右肾功能严重受损。左肾功能正常。另；PPD阴性。尿培养阴性。尿找TB三天阴性。
求助该病人的诊断及下一步治疗。谢谢!

s****2

病人有无结核病史，进一步检查以除外结核！
治疗应行患侧肾及输尿管切除术。

A****5

患者既往无结核病史

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请楼主将辅助检查片子上传，大家可以参考。